剖宫产术后第3天复查尿常规颜色混浊，白细胞3+，算感染吗？

郁金香Z · 发表于 2012-2-27 16:29

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请问各位老师：剖宫产术后第3天复查尿常规颜色混浊，白细胞3+，算感染吗？病人已出院，查病历时入院查尿常规正常，病历未记载泌尿系感染症状，产科的这种情况较多，医生解释说是白带污染所致，我也拿不准，请老师们帮忙分析一下，谢谢了。

babysophie · 发表于 2012-2-27 16:44

剖宫产术后留置导尿的时间一般不超过24H，如果说病人没有泌尿系感染症状，应该说标本污染的可能性还是蛮大的

咪子 · 发表于 2012-2-27 16:53

尊重临床意见，既然临床资料不全，说服力不够，就不能理直气壮的定为医院感染

1623369230 · 发表于 2012-2-27 16:56

患者如果没有临床症状，那标本污染的可能性较大

禅静思语 · 发表于 2012-2-27 18:06

女性尿的白细胞10个、男性5个，有临床症状尿频、尿急、尿痛才考虑尿路感染的

yhy8562243 · 发表于 2012-2-27 18:38

同意标本污染的意见。要想改变此情况，需规范标本留取方法。个人意见，仅供参考，谢谢！

山竹 · 发表于 2012-2-27 19:25

我们也遇到此类问题，很多的情况确有污染存在。但也不能完全排除尿路感染。故我们要求一定要留取中段尿检查，如不能确定为尿路感染，要在24小时内复查尿常规。当然询问临床症状是必须的。

12365 · 发表于 2012-2-27 19:32

不算医院感染，因为女性的尿道口与阴道口相邻，分娩后尿液容易混入尿液中，标本采集困难，误差大，无侵袭性操作，病人无泌尿系症状，产后不用复查尿常规。

二进制 · 发表于 2012-2-28 06:50

即使排除泌尿系感染。但，被污染的尿标本有“白细胞3+”之多，那么，白带本身应超过“白细胞3+”，难道生殖系统方面…。

小草青青 · 发表于 2012-2-28 07:48

这个情况要再复查尿常规的，产妇小便容易污染，但污染的话有红细胞的，现在这个情况不明，很难判断。要询问医生了，患者有没有尿路感染的症状。

香山朗月 · 发表于 2012-2-28 08:25

我们经常遇到检验结果异常,而医护记录均没有提及相关阳性或阴性症状和体征,我们就很难判断,已经出院更加不得而知了.那只能尊重临床医生的意见. 个人意见,也不知是否正确.

SWHXY123 · 发表于 2012-2-28 09:04

我觉得既然临床资料不全，证据不足，说服力不够，就不要判断为医院感染，还是尊重临床意见。

绿谷 · 发表于 2012-2-28 09:17

像类似情况，如果临床负责任的医生应该会复查一个尿常规，那是最理想不过了。

郁金香Z · 发表于 2012-2-29 08:36

我们经常遇到检验结果异常,医护记录均没有提及相关阳性或阴性症状和体征,就很难判断,已经出院更加不得而知了.因剖宫产都是上了尿管24小时的，我想知道到底是不是感染，如果是感染就可能与留置尿管有产关。谢谢各科老师的指点。

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