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剖宫产术后第3天复查尿常规颜色混浊,白细胞3+,算感染吗?

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发表于 2012-2-27 16:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请问各位老师:剖宫产术后第3天复查尿常规颜色混浊,白细胞3+,算感染吗?病人已出院,查病历时入院查尿常规正常,病历未记载泌尿系感染症状,产科的这种情况较多,医生解释说是白带污染所致,我也拿不准,请老师们帮忙分析一下,谢谢了。
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发表于 2012-2-27 16:44 | 显示全部楼层
剖宫产术后留置导尿的时间一般不超过24H,如果说病人没有泌尿系感染症状,应该说标本污染的可能性还是蛮大的
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发表于 2012-2-27 16:53 | 显示全部楼层
尊重临床意见,既然临床资料不全,说服力不够,就不能理直气壮的定为医院感染
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发表于 2012-2-27 16:56 | 显示全部楼层
患者如果没有临床症状,那标本污染的可能性较大
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发表于 2012-2-27 18:06 | 显示全部楼层
女性尿的白细胞10个、男性5个,有临床症状尿频、尿急、尿痛才考虑尿路感染的

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发表于 2012-2-27 18:38 | 显示全部楼层
同意标本污染的意见。要想改变此情况,需规范标本留取方法。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2012-2-27 19:25 | 显示全部楼层
我们也遇到此类问题,很多的情况确有污染存在。但也不能完全排除尿路感染。故我们要求一定要留取中段尿检查,如不能确定为尿路感染,要在24小时内复查尿常规。当然询问临床症状是必须的。
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发表于 2012-2-27 19:32 | 显示全部楼层
不算医院感染,因为女性的尿道口与阴道口相邻,分娩后尿液容易混入尿液中,标本采集困难,误差大,无侵袭性操作,病人无泌尿系症状,产后不用复查尿常规。
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发表于 2012-2-28 06:50 | 显示全部楼层
即使排除泌尿系感染。但,被污染的尿标本有“白细胞3+”之多,那么,白带本身应超过“白细胞3+”,难道生殖系统方面…。
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发表于 2012-2-28 07:48 | 显示全部楼层
这个情况要再复查尿常规的,产妇小便容易污染,但污染的话有红细胞的,现在这个情况不明,很难判断。要询问医生了,患者有没有尿路感染的症状。
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发表于 2012-2-28 08:25 | 显示全部楼层
我们经常遇到检验结果异常,而医护记录均没有提及相关阳性或阴性症状和体征,我们就很难判断,已经出院更加不得而知了.那只能尊重临床医生的意见.   个人意见,也不知是否正确.
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发表于 2012-2-28 09:04 | 显示全部楼层
我觉得既然临床资料不全,证据不足,说服力不够,就不要判断为医院感染,还是尊重临床意见。
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发表于 2012-2-28 09:17 | 显示全部楼层
像类似情况,如果临床负责任的医生应该会复查一个尿常规,那是最理想不过了。
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 楼主| 发表于 2012-2-29 08:36 | 显示全部楼层
我们经常遇到检验结果异常,医护记录均没有提及相关阳性或阴性症状和体征,就很难判断,已经出院更加不得而知了.因剖宫产都是上了尿管24小时的,我想知道到底是不是感染,如果是感染就可能与留置尿管有产关。谢谢各科老师的指点。
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