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这样病人需要按照多重耐药菌隔离吗?

 火... [复制链接]
发表于 2012-2-15 09:15 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 zhangfh(星火) 于 2012-2-16 10:53 编辑

我院有一例尿路梗阻的病人,住院5天尿常规检查阴性,尿培养:ESBLs的大肠杆菌,药敏试验结果:对部分B内酰胺酶类抗生素耐药,对部分B内酰胺酶类抗生素敏感,对含有B内酰胺酶抑制剂类抗生素敏感。这样病人需要按照多重耐药菌隔离吗?








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发表于 2012-2-15 09:37 | 显示全部楼层
产ESBLs的大肠杆菌需要按耐药局隔离的,特别是检出率不多是更应该及时隔离,控制交叉感染。
但ESBLs的大肠杆菌临床检出率也来越高,隔离病人多了,临床压力大呀
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发表于 2012-2-15 09:38 | 显示全部楼层
按你所描述的,应该采取接触隔离。
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发表于 2012-2-15 10:20 | 显示全部楼层
应该要采取隔离,病人少时采取单间隔离,如果病人确实很多的话就采取床旁隔离,特别注意手卫生和环境的消毒
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发表于 2012-2-15 10:23 | 显示全部楼层
需要按多重耐药菌进行隔离(至少是床旁隔离)。
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发表于 2012-2-15 10:25 | 显示全部楼层
这样的病人应该隔离,但目前这种病人较多,单间隔离有困难,做好接触隔离即可,诊疗用品尽量专人专用,做好环境清洁消毒及废弃物、排泄物的处置。
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发表于 2012-2-15 10:36 | 显示全部楼层
应该按多重耐药菌进行隔离
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 楼主| 发表于 2012-2-15 10:37 | 显示全部楼层
这样做确实增加了临床隔离的难度和压力,很多做出来病原菌的药敏结果是:比如对同一类药物中的阿莫西林耐药,而对替卡西林敏感;对头孢西丁耐药,而又对头孢美唑敏感;对阿米卡星耐药,对奈替米星有敏感;还有....等等。我只是列取这些。都应该算嘛?
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发表于 2012-2-15 10:54 | 显示全部楼层
应该按照多重耐药菌的消毒隔离措施来进行,我们这里检出的产ESBLs的大肠杆菌也不少,每一例我们都要求科室作好消毒隔离。
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发表于 2012-2-15 11:07 | 显示全部楼层
l临床科室应该按照多重耐药菌的消毒隔离措施来进行,感控科进行督察。
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发表于 2012-2-15 11:15 | 显示全部楼层
应该进行隔离,只不过现在需要隔离的病人太多了,没地方。临床科主任还需要考虑效益问题。
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发表于 2012-2-15 12:59 | 显示全部楼层
本帖最后由 细菌耐药 于 2012-2-15 13:01 编辑

ESBL,属于多重耐药菌株,建议隔离!不过确实临床的压力比较大。我在UCLA学习,老外都不敢相信,一个怎么会超过1000张床位呢?医院感染控制怎么做?非常的惊叹!
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发表于 2012-2-23 16:28 | 显示全部楼层
是需要隔离的,我院泌尿外科的也很多,都是这样做到的,
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发表于 2012-2-23 16:46 | 显示全部楼层
产ESBLs的菌株,按多重耐药菌隔离。临床实际工作中,不可能单间隔离,科室里本来人满为患,所以我们要求科室采取接触隔离措施,包括开出隔离医嘱、张贴隔离标志,主要做好手卫生、周围环境物品的消毒等
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