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[求助] 细菌性阴道病的患者会阴切口培养出大肠埃希氏菌是否报院感?

 火... [复制链接]
发表于 2012-1-6 14:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 青鸟 于 2012-1-6 14:55 编辑

患者入院时诊断:G1P1G40+2\细菌性阴道病,产后4日,会阴切口愈合欠佳,切口稍红,创面新鲜,仅有少许白色渗出,切口2.5cm*2.5cm,无其他感染症状无硬结,此患者会阴切口培养出大肠埃希氏菌是否诊断院内感染?

点评

该株耐药情况如何?  发表于 2012-1-8 12:52
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发表于 2012-1-7 06:15 | 显示全部楼层
静候此“患者会阴切口培养出大肠埃希氏菌”标本采集到培养鉴定结束全过程。感谢楼主青鸟老师的话题
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 楼主| 发表于 2012-1-7 17:33 | 显示全部楼层
本帖最后由 青鸟 于 2012-1-7 17:34 编辑


大肠埃希氏菌药敏结果:只对青霉素耐药,是否是定植菌呢?还是内源性感染的炎症反应前期或者是污染菌,但最终结果是侧切口延期愈合了
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发表于 2012-1-8 06:50 | 显示全部楼层
定植菌、污染菌与否并非从药敏结果来判断,正确的定夺是从白细胞与该菌的关联性质。
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 楼主| 发表于 2012-1-8 08:47 | 显示全部楼层
二进制 发表于 2012-1-8 06:50
定植菌、污染菌与否并非从药敏结果来判断,正确的定夺是从白细胞与该菌的关联性质。

微生物真的与感染管理息息相关呀!
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发表于 2012-1-8 10:14 | 显示全部楼层
到底是不是院感啊?  不是吧
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 楼主| 发表于 2012-1-8 12:04 | 显示全部楼层
zzq0 发表于 2012-1-8 10:14
到底是不是院感啊?  不是吧

科室经治医按切口延期愈合分析的,不想报院感呀!我看是内源菌感染,感染反应不典型罢了,不纠结于院感,可否?
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发表于 2012-1-8 12:29 | 显示全部楼层
属于院内感染,科室不想报,是因为要罚他们的钱。
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 楼主| 发表于 2012-1-8 12:35 | 显示全部楼层
c_y_x_2006 发表于 2012-1-8 12:29
属于院内感染,科室不想报,是因为要罚他们的钱。



你们罚过外源的,还是内源的?
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发表于 2012-1-8 12:53 | 显示全部楼层
不管外源还是内源,只要我认为是医院内感染。
谁让他们消毒不彻底呢,罚他们活该。
小样。
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 楼主| 发表于 2012-1-8 13:07 | 显示全部楼层
c_y_x_2006 发表于 2012-1-8 12:53
不管外源还是内源,只要我认为是医院内感染。
谁让他们消毒不彻底呢,罚他们活该。
小样。

护士、医生小姐们会说:你好好可怕呀!也好可恨呀!
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发表于 2012-1-8 13:39 | 显示全部楼层
我想说的是,诊断外阴侧切感染不是由是否培养出何菌来确定的,主要是要根据临床表现,培养是一个辅助诊断的方法。此患者“产后4日,会阴切口愈合欠佳,切口稍红,创面新鲜,仅有少许白色渗出,”这种情况不用外阴侧切感染解释,能用何解释?所谓的“侧切口延期愈合”这是一个切口感染的代名词吧,根据切口情况及细菌培养,此例应算外阴侧切感染。个人意见,仅供参考,谢谢!
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 楼主| 发表于 2012-1-8 13:43 | 显示全部楼层
本帖最后由 青鸟 于 2012-1-8 13:47 编辑
yhy8562243 发表于 2012-1-8 13:39
我想说的是,诊断外阴侧切感染不是由是否培养出何菌来确定的,主要是要根据临床表现,培养是一个辅助诊断的 ...


延期愈合就是感染吗?不能这么说吧{:5_607:}
《医院感染诊断标准》生殖道外阴切口感染,说:“病原学诊断:临床诊断的基础上,细菌培养阳性”怎样理解的?请指教{:5_619:}
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发表于 2012-1-8 18:09 | 显示全部楼层
青鸟 发表于 2012-1-8 13:43
延期愈合就是感染吗?不能这么说吧
《医院感染诊断标准》生殖道外阴切口感染,说:“病原学诊 ...

想问一下,您亲自下科室现场看过这些延迟愈合的切口了吗?如果您看得多了,就会明白的。谢谢!
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 楼主| 发表于 2012-1-8 20:18 | 显示全部楼层
yhy8562243 发表于 2012-1-8 18:09
想问一下,您亲自下科室现场看过这些延迟愈合的切口了吗?如果您看得多了,就会明白的。谢谢!

哦,是吗,那我再多看点,以后再回答这个问题吧
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发表于 2012-1-8 21:36 | 显示全部楼层
关注中,学习啦!
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