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剖腹产抗菌素应用

 火... [复制链接]
发表于 2011-12-13 10:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院为控制抗菌素使用率,剖腹产术前术后不用抗菌素。请各位同仁发表看法。
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发表于 2011-12-13 10:44 | 显示全部楼层
要视产妇和婴儿具体情况而定,能不用的尽量不用。产科主任支持你最好
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发表于 2011-12-13 11:05 | 显示全部楼层

剖宫产术前应用抗生素预防术后感染 。
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发表于 2011-12-13 11:09 | 显示全部楼层
剖宫产手术是二类手术切口,抗菌药物使用原则上是可以用抗生素的,既然产科主任支持,你可以做做这样的研究,将用抗生素与不用抗生素进行对比研究,看看使用抗生素是不是真的可以降低剖宫产手术的感染,也为我们抗生素管理提供一些参考

点评

赞同!  发表于 2011-12-13 21:50
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发表于 2011-12-13 11:23 | 显示全部楼层
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发表于 2011-12-13 11:31 | 显示全部楼层
卫生部今年有剖腹产术抗菌药物应用文件。《剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》讨论稿!

剖宫产手术围手术期预防用.doc

44.5 KB, 下载次数: 82, 下载积分: 金币 -2 枚

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发表于 2011-12-13 12:59 | 显示全部楼层
下载学习了,很有指导意义,谢谢老师的分享!
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发表于 2011-12-13 13:33 | 显示全部楼层
很好的指导,谢谢分享。
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发表于 2011-12-13 13:53 | 显示全部楼层
手术前使用抗生素可预防手术部位的感染,手术后如果有感染再抗生素治疗性应用。
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发表于 2011-12-13 14:12 | 显示全部楼层
在目前的医患关系背景下,剖宫产以预防性使用抗菌药物为好,卫生部也是明确了的,需要用。
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发表于 2011-12-13 14:36 | 显示全部楼层
剖宫产以预防性使用抗菌药物为好,需要用,如不用,切口感染了,怕引起医疗纠纷。
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发表于 2011-12-13 14:54 | 显示全部楼层
上月我院进行现患率调查中统计剖宫产预防性使用抗菌药物达70%以上,使用时间大多超过3天。下载好好学习,谢谢分享!
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发表于 2011-12-13 15:15 | 显示全部楼层
剖宫产是二类手术,为进宫腔手术,与阴道相通,易发生感染,故需预防用药。一般来说,二类手术卫生部是允许围术期使用抗菌药物的。我觉得你们的产科主任出发点是好的,但是也不能一概而论。存在感染高危因素时,如胎膜早破、产前出血(如前置胎盘)等妊娠并发症、临产后的剖宫产手术、产前多次阴道检查等等这些情况时也不用抗生素吗?

点评

赞同茉莉斑斑的观点!  发表于 2011-12-13 21:52
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 楼主| 发表于 2011-12-13 15:28 | 显示全部楼层
谢谢同仁们的关注,我院抗菌素使用控制在60%以下,剖宫产率50%,还有侧切等意外的病人,如果不控制肯定超过60%。
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发表于 2011-12-13 16:32 | 显示全部楼层
我院一直在用,是应该加强管理!
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发表于 2011-12-13 16:41 | 显示全部楼层
我院还未做到断脐带即刻给药,明年争取吧
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发表于 2011-12-13 22:34 | 显示全部楼层
本帖最后由 海内知己 于 2011-12-13 22:38 编辑

    剖宫产属于2类手术切口,根据相关规范的要求是有预防用药指征的。院感科对此类手术不应主动要求他们不预防性用药,若产科主任自己要求的,那另当别论。对此,我们应严密关注手术病例的感染情况,及时观察其SSI感染率的变化情况,并与科室保持密切的联系,出现异常情形应及时进行沟通反馈。但对于存在感染高危因素的病例,如胎膜早破、产前出血(如前置胎盘)等妊娠并发症、临产后的剖宫产手术、产前多次阴道检查以及存在易发生感染的妊娠合并症等,给予预防用药是非常必要的。
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发表于 2011-12-16 11:19 | 显示全部楼层
谢谢分享,我院也还未做到断脐带即刻给药,明年争取吧
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