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先强调内镜室感染策略执行的必要性以及内镜消毒前必须严格清洗,另外很重视内镜清洗消毒对医疗从事者的健康管理和环境危害,同时还考虑到执行的依从性。现在就我粗看的内容发表下心得,写这个的时候老板又拿了美国一个新的消化内镜guideline,哎,活一堆
1、首先,清洗消毒室,通风良好,设置在一般区域要求下,负压,每小时换气回数12,外气量每小时2回,换气量约16.7%,对废弃清洗液体排放有一定的要求,要求使用高水平消毒剂一定要设置强排口,清洗槽要够宽够大,防止清洗时液体飞溅,同时还要考虑工作人员腰肌劳损(人本思想很强),建议清洗者操作时使用感应式出水装置;
2、检查过程中医护人员要个人装备好防护用具(PPE),眼镜口罩等,用完归为感染性垃圾处理;
其他方法都差不多,只不过还有内镜自动清洗装置,用的就是过氧乙酸,戊二醛和邻苯二甲醛,但是我只看到消毒剂的使用期限到没看到浓度监测,如果手洗的话,2-2.25%戊二醛是7-10日,3.5%戊二醛有效期可以是28日,自动清洗使用乙酸的话可以用25回,大概7-9日。
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