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[讨论] 是否判定院内感染

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发表于 2011-11-8 10:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者外伤后12小时入院,开放伤在外院缝合,在本院做了骨折部位手术,术中菌培无细菌生长,术后第八天创面组织菌培无细菌生长,切口培养有溶血葡萄球菌,伤口内有积液,有空腔,我认为这个属于院内感染了,老师们指导一下,我的判断对吗?骨折部位手术是在开放缝合伤的部位做的,切口和创面在一起,这样是可以排除吗?
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发表于 2011-11-8 10:17 | 显示全部楼层
是院内感染(术后第八天切口培养有溶血葡萄球菌,伤口内有积液,有空腔。)创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口,为避免混乱,不用“创口感染”一词,伤口感染参照《医院感染诊断标准》皮肤软组织感染诊断标准。
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发表于 2011-11-8 10:23 | 显示全部楼层
我也认为这个属于院内感染。
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发表于 2011-11-8 10:46 | 显示全部楼层
开放伤处存在骨折,是否是穿通伤?如果是穿通伤,术后不属于院内感染。如果不是穿通伤后的手术,应该属于院内感染。只是要查找感染的原因,对症处理。
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发表于 2011-11-8 11:07 | 显示全部楼层
同意任劳任怨老师的意见。
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发表于 2011-11-8 11:52 | 显示全部楼层
“骨折部位手术是在开放缝合伤的部位做的,切口和创面在一起,”“开放伤在外院缝合”想问一下,如果外院清创不切底,缝合水平不高,又是外伤12小时入院,能算这个医院的院感吗?谢谢!
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 楼主| 发表于 2011-11-8 17:33 | 显示全部楼层
我认为在本院做了清创手术了,然后发生了伤口愈合不好有积液,细菌培养有细菌了可以认定院内感染,而且入院术中采样未见细菌生长,可以确定是院内感染。
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