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抗菌药物耐药预警

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发表于 2011-10-24 11:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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何建立抗菌药物耐药预警机制,包括哪些方面的内容?

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发表于 2011-10-24 13:13 | 显示全部楼层
生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知
卫办医政发〔2009〕38号
加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作,建立抗菌药物临床应用预警机制
  医疗机构要按照《抗菌药物临床应用指导原则》要求,加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作。三级医院要建立规范的临床微生物实验室,提高病原学诊断水平,定期分析报告本机构细菌耐药情况;要根据全国和本地区细菌耐药监测结果,结合本机构实际情况,建立、完善抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制,并采取相应的干预措施。
  (一)对主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应及时将预警信息通报本机构医务人员。
  (二)对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应慎重经验用药。
  (三)对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应参照药敏试验结果选用。
  (四)对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应暂停该类抗菌药物的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复其临床应用。
  我部将根据全国抗菌药物临床应用和细菌耐药监测结果,适时对全国抗菌药物临床应用管理进行调整。各级地方卫生行政部门要继续加强对抗菌药物临床应用工作的管理,逐步建立、健全本辖区抗菌药物临床应用与细菌耐药监测管理体系,开展对医疗机构抗菌药物临床应用的评价和指导。医疗机构要建立、健全各项规章制度,切实采取措施推进合理用药工作,保证《抗菌药物临床应用指导原则》的落实。

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发表于 2011-10-24 14:47 | 显示全部楼层
抗菌药物耐药预警我还是云里雾里,如同样培养出大量大肠埃希菌,
一患者的药敏结果是S:头孢哌酮/舒巴坦、丁卡、呋喃妥因;
                          R:环丙、头噻、头曲、哌拉西林。
另一患者的结果S:万古;
                     R:阿奇、克林、青霉素CO新诺明
还一患者的结果是S:丁卡、氨苄西林/舒巴坦、氨曲南
                       R:头噻、头曲、左氧、哌拉西林
   三个病人不同科室,对于此情况我该如何下结论?这是一,第二对于《通知》中的主要目标细菌应如何理解?请老师赐教!谢谢!

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