胆囊癌术后T管引流病人，T管感染是否属院内感染

梅雪

我一74病人，3月在上级医院行胆囊癌手术/T管引流，5月急性胆管炎又在当地医院治疗好转。8.3号以腹痛.腹胀收治入院,5号引出担汁300CC.8号T管周围可见渗出液.14号有脓性分泌物.留取胆汁标本.结果为大肠埃希菌和表皮葡萄球菌.T管周围脓汁为埴生拉乌尔菌和大肠埃希菌。想请教下，这能算是院内感染吗

魔法师

T管周围可见渗出液胆汁标本.结果为大肠埃希菌和表皮葡萄球菌.T管周围脓汁为埴生拉乌尔菌和大肠埃希菌当然是院内感染

xjl123

留取胆汁标本.结果为大肠埃希菌,与3月手术有关，当然是医院感染。

巴斯德之徒

T管引流液不能用来做培养！该标本不等于胆汁！
诊断T管留置处感染应该采集留置处的脓性渗出物，通过涂片确定有意义的感染菌后在进行有选择性的分离鉴定和药敏。
而不是将所有的分离菌一股脑儿的全报给临床——作为称职的微生物检验人员来说，这是极不负责任的行为！

yhy8562243

此例不应算医院感染，3月份做手术，术后就有急性胆管炎情况，提示术后胆道有引流不畅情况，此种情况会反复出现胆道感染，要是按细菌培养变化判断院感，那会出现N个院感了。个人意见，仅供参考，谢谢！

谷子

个人认为应该算院内感染，因为T管周围皮肤有感染的症状，如果是单纯引流管内引流液有细菌不能说明问题，但是皮肤周围发生了感染，应该算切口感染。