术后三天体温不超过38.5度，院感诊断困惑

xujie · 发表于 2011-8-17 08:41

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本帖最后由 zhangfh(星火）于 2011-8-17 09:02 编辑

在我们基层医院经常碰到这样的问题，病人入院当天即做手术，术后有发热现象，甚至是有一次超过39度，按照外科学标准来说，术后三天体温不超过38.5度，按院感标准来说是入院后48小时后出现感染症状，才算是院感，不知道我的理解是不是正确

风和日丽 · 发表于 2011-8-17 08:52

我觉得还要配合病原学检查，查看伤口情况吧

草原星空 · 发表于 2011-8-17 08:57

具体情况具体分析吧，不要太拘泥于条条框框，比如术后发热超过39度，最可能致发热的原因是什么？首先确定是否为感染，然后再判断是否为医院感染，个人见解

王周 · 发表于 2011-8-17 09:13

术后三天内发热一般属吸收热，不超过38.5度，如超过38.5度，并且超过三天，就要查找原因，看是否有医院感染。

xujie · 发表于 2011-8-17 09:20

谢谢啊！你们都是无私奉献你们的知识呢，受益匪浅啊

微大 · 发表于 2011-8-17 10:09

如果血象好，其他没什么的，我也就当吸收热的

liuping · 发表于 2011-8-17 17:03

草原星空发表于 2011-8-17 08:57

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具体情况具体分析吧，不要太拘泥于条条框框，比如术后发热超过39度，最可能致发热的原因是什么？首先确定是 ...

非常同意老师的意见，不能拘泥于标准的条条框框，一定要结合临床表现，吸收热一般都不会超过39度，一定要首先考虑是否有感染，是哪个部位，一定还有其他的临床表现，要综合分析判断

maozengxiaoyang · 发表于 2011-8-17 17:25

看了楼上老师们的观点和经验，真是受益匪浅

清晨的露珠 · 发表于 2011-8-17 17:49

我认为术后三天内发热一般为吸收热，不超过38.5度，如超过38.5度，并且超过三天，同时查查血象是否异常，再结合病人的临床表现查找原因，要综合分析判断。

xinpeiquan · 发表于 2011-8-22 11:04

术后吸收热一般在3天内，而且体温不超过38.5，若三天后继续发热，需要查看切口情况，病人体症、症状以及血常规、超声波腹部检查有无腹腔感染积液。

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