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美国感染症学会(IDSA)于2011年发布了新的MRSA治疗指南,针对如意严重的社区型MRSA感染与医院内MRSA感染治疗选择提出建议,此指南依不同感染部位区分,同时针对成人与儿童MRSA感染的治疗有明确的说明。作者取得IDSA的同意,翻译供临床人员参考。
本指南的重点包括:
1、不是所有MRSA感染都需要使用抗生素,对于简单的脓肿或脓疮,切开引流即可,并不需要使用抗生素治疗。皮肤表浅感染可透过局部抗生素涂抹治疗治愈。
2. 治疗MRSA感染应包括找出感染源,并除去主要来源和其他可能感染部位,如脓肿引流、去除中央静脉导管,清创骨髓炎等。
3. 教育所有皮肤与软组织感染患者保持个人位于和进行适当的伤口处理。
4. MRSA菌血症患者,于初次血培养阳性2-4天后应积极再做血培养,以证实菌血症已被控制。
5. 成人万古霉素的伎俩应根据实际体重给予,已不建议测量万古霉素高峰浓度,只测量最低浓度,理想的万古霉素浓度维持在15-20ug/ml
6. 当要选择万古霉素以外的抗生素治疗时,必须确认菌株对抗生素敏感性试验的结果,并记录在病历中。
摘自台湾感控杂志,2011,21:174-184
感谢原作者。
全文见附件
美国感染症医学会MRSA治疗指南.pdf
(479.51 KB, 下载次数: 70)
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