讨论：“消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区作为Ⅲ类环境要求？

千千静听

新版《医疗机构消毒技术规范》中将“消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区作为Ⅲ环境，且同时将“血液透析中心（室）、其他普通住院病区”也作为 Ⅲ环境。众所周知，进入普通住院病区都不用更衣、更鞋，依此推理，进入“消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区”是否也不用更衣更鞋？本人认为，就目前我国绝大多数医院内病区管理状况（如无门襟系统、探陪人员无控制、环境卫生要求较差等），尚不能将“供应中心检查包装灭菌区和无菌物品存放区”与普通病区要求等同，即不允许外来人员自由出入于“供应中心检查包装灭菌区和无菌物品存放区”。请教您如何理解？

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新版《医疗机构消毒技术规范》是哪一年出版的?供应中心检查包装灭菌区和无菌物品存放区应是二类环境,供应中心检查包装清洁区是
Ⅲ环境.

金陵

卫生部2009规范规定: 无菌物品存放区为清洁区域,与检查包装灭菌区同属清洁区.

千千静听

医院消毒技术规范  2009版

                                         总        则  

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施办法》和《消毒

管理办法》制订本规范。其目的在于统一我国医院消毒、灭菌的方法和消毒、灭菌的监测技

术，以提高医院消毒、灭菌的质量，减少医院感染。  

    1.1  适用范围  

    本规范适用于中华人民共和国境内的一切医疗、卫生、保健机构，包括医院、诊所、门

诊部、卫生院、妇幼保健院、产院、结核病防治院、计划生育技术服务站、疗养院、康复医

院、保健站、血站、医务室等。      

    1.2  名词术语      

    1.2.1  医院消毒(＆Sinf6CtdriinhOSpiul)：杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染的病

原微生物的过程。  

     1.2.2  媒介物(vectors)：指人们生活和工作环境中污染了病原微生物的固体、气体和液

体物质，也包括污染的人体体表和表浅体腔。  

    1.2.3  消毒合格(disinfestdri gualified)：在医院消毒中消毒后媒介物携带的微生物等于

或少于国家规定的标准。若能使人工污染的微生物减少 99.9%或使消毒对象上污染的自然微

生物减少 90%，则为消毒合格。  

    1.2.4  疫源地消毒(disidectdri Ofepiderl)lcli：)cui)：本规范中是指对医院内存在着或

曾经存在着感染性疾病传染源的场所进行的消毒。其目的是杀灭或清除传染源排出的病原体。  

    1.2.5  随时消毒(concurTent disilllect。)：本规范是指对医院存在的疫源地内有传染源

存在时进行的消毒。目的是及时杀灭或清除病人排出的病原微生物。感染症病人住院期间进

行的病室或床边消毒即为随时消毒。  

    1.2.6  终末消毒(temnnal disil7lechonh传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。例如医

院内的感染症病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒。  

    1.2.7 预防性消毒(onive dislillechon)：对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行

的消毒。例如医院的医疗器械灭菌，诊疗用品的消毒，餐具的消毒和一般病人住院期间和出

院后进行的消毒等，均为预防性消毒。  

    1.2.8 消毒剂(sinfeCtw)：能杀灭外环境中感染性的或有害的微生物的化学因子称为消

毒剂。  

    1.2.9  消毒器(isinfechon  instrUmnt)：能杀灭外环境中感染性的或有害的微生物的消

毒器械.  

……………………
                               医院室内空气的消毒  

  

    9.1  适用范围  

    本节规范适用  GB15982-1995 中规定的  1、11、111、IV类环境室内空气的消毒。  

    9.2 类环境的空气消毒  

    1  类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。这类 环境要求空气中的细菌总数

          3
≤10cfu/m ，只能采用层流通风，才能使空气中的微生物减到此标准以下。  
    9.3.11 类环境的空气消毒  

    11 类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌

区、烧伤病房、重症监护病房。可选用下述方法：  
    9.3.1  循环风紫外线空气消毒器：这种消毒器由高强度紫外线灯和过滤系统组成，可以

有效地滤除空气中的尘埃，并可将进人消毒器的空气中的微生物杀死。按产品说明书安装消

毒器，开机器 30min后即可达到消毒要求，以后每过 15min开机一次，消毒 15min，一直

反复开机、关机循环至预定时间。本机采用低臭氧紫外线灯制备，消毒环境中臭氧浓度低于

         3
0.2mg/m ，对人安全故可在有人的房间内进行消毒。  

    9.3.2  静电吸附式空气消毒器：这类消毒器采用静电吸附原理，加以过滤系统，不仅可
过滤和吸附空气中带菌的尘埃；也可吸附微生物。在一个 20-30m2的房间内，使用一台大型

静电式空气消毒器，消毒 30min后，可达到国家卫生标准。可用于有人在房间内空气的消毒。  

    9.3.3  注意事项  

                                 3
    9.3.3.1  所用消毒器的循环风量(m /h)泌须是房间体积的 8 倍以上。  

    9.3.3.2  有些小型的上述消毒器，经试验证明不能达到L述消毒效果，则不宜用于 11 类

环境空气消毒。用户可查验其检测报告和经生行政部门发证时批准的使用说明书。  

    9.3.3.3 11 类环境均为有人房间，必须采用对人无毒无害，且可连续消毒的方法，故不

推荐使用臭氧消毒器和化学喷雾消毒。  

    9.4Ш类环境的空气消毒  

    这类环境包括儿科病房，妇产科检查室，注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急

                                                                        3
诊室。化验室、各类普通病室和房间，这类环境要求空气中的细菌总数≤500cfu/m 认  可 采用下述方法.