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[求助] 手术切口不愈合是否算医院感染?

 火.. [复制链接]
发表于 2011-7-19 15:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一名入院诊断是“右下肢动脉闭塞硬化症”的患者,行“右大腿截肢术',术后切口有死腔、有黄色渗出液,术后半个月以”切口不愈合“,行'手术切口扩创、引流术”,术后一周切口愈合良好出院。请问:第一次手术切口是否算医院感染?
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发表于 2011-7-19 15:56 | 显示全部楼层
不好算
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发表于 2011-7-19 16:42 | 显示全部楼层
应该要算院内感染的吧,不过当时应该要做伤口培养的。
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 楼主| 发表于 2011-7-20 11:21 | 显示全部楼层
回复 3# yeguping


    手术切口分泌物培养无细菌生长。
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发表于 2011-7-20 16:48 | 显示全部楼层
回复 4# xinpeiquan

患者是否发热?局部是否有炎症的基本表现红、肿、痛?如果没有,,不考虑感染。
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 楼主| 发表于 2011-7-21 08:31 | 显示全部楼层
回复 5# 风雨同舟

患者无发热,手术切口略有红肿、疼。
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发表于 2011-7-21 09:09 | 显示全部楼层
不算感染。
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发表于 2011-7-21 09:53 | 显示全部楼层
回复 1# xinpeiquan
手术切口不愈合的原因有哪些?1、脂肪液化,特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时;2、无菌性毒性反应,切口暴露时间较长, 在机械作用如挤压、钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应,,引起无菌性毒性反应;3、局部张力过大;4、缝合欠佳;5、身性因素,主要包括年老体弱、恶性疾病、糖尿病、血浆蛋白低下、贫血、肝肾功能不全、围手术期使用糖皮质激素等,均可影响切口的愈合。 您提供的病例,没有感染征象,“术后切口有死腔”才是切口不愈合的真正原因, 不应该视为医院感染。
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发表于 2011-7-27 11:30 | 显示全部楼层
看有没有感染症状,比如发热、血白细胞增高、引流液浑浊并培养有菌等
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