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[讨论] 医院感染发生率到底应该怎样计算?

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发表于 2011-7-15 17:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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过去计算公式:医院感染发病率=(同期新发医院感染病例数/观察期间危险人群人数)x100%
该分母在计算过程中用当月出院人数代替。
现在卫生部办公厅下发《三级综合医院医疗质量管理与控制指标(2011年版)》中:
三、医院感染类指标
(一)医院感染总发生率=(出院患者医院感染发生例数/同期出院患者人次)x100%
出院患者医院感染发生例数:不是指出院当月新发生的院感吧?
疑问:这样计算院感率有什么意义?
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发表于 2011-7-15 17:26 | 显示全部楼层
我觉得是这是总发生率,跟原来的公式差不多,你可以这样理解,我们总发生率一般都是年感染率,所以,我们分子上的出院患者医院感染发生例数可以计算成今年一年的发生例数,从2011年1月1日起至12月31日所有出院患者中的感染人数,跟原来的公式是一样的,因为我们原来算感染率,也是按这月的出院人数做分母,本月感染人数也是本月出院人数中感染的人数,不知是否理解
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发表于 2011-7-15 17:55 | 显示全部楼层
本帖最后由 原来如此 于 2011-7-15 18:00 编辑

感觉还是有点不同,这样的话好象是医院感染总发病率下降了,住院期间发生医院感染而没有出院的病人当月没有在计算在内。不过这种计算方法好象是通过出院病案统计上来的一种计算方法(出院病例首页上医院感染登记)。而通常我们对医院感染发病率的计算方法中,当月住院病人中新发医院感染病例数是科室报告,专职人员下去调查的数字,不过总体一年来说医院感染总发生率不受影响。
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发表于 2011-7-15 20:56 | 显示全部楼层
如果从统计方面来看,就是应该分子和分母都是出院病例数,否则就不准了,住院期间发生感染而没有出院的病人如果算在内,就影响下一个阶段的统计。这个月高了,下一次就低了。总的没有影响。但是我觉得分子和分母应该是指同一人群。分子包括没出院的人就不合适了。
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发表于 2011-7-15 20:59 | 显示全部楼层
回复 3# 原来如此

赞同您的意见!二者是有一点区别。如果统计期限越长,比如每季、每年,医院感染发生率差别就越小,几乎等同。
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发表于 2011-7-28 11:07 | 显示全部楼层
回复 4# pamchen


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