开放性伤口手术后出现切口感染属于医院感染吗？

xiaochen23216 · 发表于 2011-7-15 10:47

马上注册登录，享用更多感控资源，助你轻松入门。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？注册 |

×

病人6月9日腹部刀刺伤入院，入院诊断：小肠破裂穿孔、乙状结肠破裂穿孔，入院后行剖腹探查术，术后至6月15一直有发热，之后体温正常，6月20日开始偶有发热，术后病程录伤口皮肤对和可，愈合好，无红肿渗出，6月23日出现患者伤口疼痛不适，有少量脓液流出，探查发现伤口化脓，分泌物培养无细菌生长，出院诊断切口愈合等级Ⅱ/乙，请问各位老师这属于医院感染吗？

二道桥的羊肉串 · 发表于 2011-7-15 11:11

我认为不属于院内感染，因为分泌物培养也是无菌生长，来院就是开放性伤口，23日体温情况也好，切口愈合二级，应该不是

真善美 · 发表于 2011-7-15 12:05

我认为切口感染是属于医院感染。

gemao · 发表于 2011-7-15 12:07

乙状结肠穿孔属于污染伤口,不属于医院感染.

liuping · 发表于 2011-7-15 12:11

回复 1# xiaochen23216

个人认为应该属于医院感染，开放性创伤发生感染的危险因素高，并不意味着发生感染就不是医院感染，不是所有污染伤口就一定发生感染，需要彻底清创，清创处理、合理使用抗生素、换药无菌操作及手卫生等等环节不容忽视，如果做好就不一定发生感染，你所说的伤口等级应为四级，感染不属于手术部位感染，创伤性伤口应按皮肤软组织感染报告。

空紫 · 发表于 2011-7-15 12:27

应该不属于医院感染

xjbtnwswsb · 发表于 2011-7-15 12:27

肯定是医院感染，只是污染伤口感染的机会要高一些罢了。如果手术及治疗得当，加上病人的条件较好，会降低伤口感染机会的。

lwk6088 · 发表于 2011-7-15 16:02

个人认为不属于医院感染。

望星空 · 发表于 2011-7-15 18:30

个人认为属于Ⅱ类切口感染。

yhy8562243 · 发表于 2011-7-15 18:35

这个开放性伤口与一般的开放性伤口不同，还伴有肠内容物，特别是乙状结肠内容物进入腹腔。此种情况应属IV类切口，在使用抗菌素方面，是按治疗性用药对待。个人偏向不属于医院感染。谢谢！

yeguping · 发表于 2011-7-15 18:47

个人认为属于医院感染。虽然II类切口感染机会大，但经过清创处理后，应该不会发生感染的。

风雨彩虹 · 发表于 2011-7-16 09:20

同意楼上意见，应该属于院内感染。

molihuamj · 发表于 2011-7-19 21:34

培养的方法也有讲究，不能直接用脓液去培养

昊爱无限 · 发表于 2011-7-20 09:24

回复 6# liuping
赞同您的观点

港医院 · 发表于 2011-7-21 10:44

我院现正有一病例，十二指肠穿孔，术后12天发生切口渗出，有少许脓液，但细菌培养阴性，一直未能愈合，此种情况算不算院感？如果按上面的有些说法，不算院感，那医院所有的Ⅲ、Ⅳ类切口太多了。都不算感染，我认为应结合临术表现。

账号		自动登录	找回密码
密码			注册

[求助] 开放性伤口手术后出现切口感染属于医院感染吗？

马上注册登录，享用更多感控资源，助你轻松入门。