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请教这例到底算不算院内感染(泌尿系统)? ...
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16
请教这例到底算不算院内感染(泌尿系统)?
火...
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yyy27n
yyy27n
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1269
发表于 2011-7-11 10:03
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本帖最后由 绿谷 于 2011-7-12 14:05 编辑
一男性患者,于6月5日以“蛛网膜下腔出血、尿路感染在外院治疗5天后转入我院”,入院时尿常规正常,但期间一直有尿频症状,于7月9日做尿常规,发现白细胞10个/高倍视野,给予急查尿培养,结果未回,请问这到底算不算院内感染?(注:该病人从入院前就一直有尿路刺激症状)
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hxj123456
hxj123456
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2474
发表于 2011-7-11 10:13
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我认为不是,因为入院前已发生和存在。
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星火
星火
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24498
发表于 2011-7-11 10:20
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1#
yyy27n
患者病情重 是否与导尿管相关?也与应用的抗菌药物有关?
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chenhui
chenhui
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1908
发表于 2011-7-11 10:22
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院内感染是病人入院48小时以后发生的,还需排除入院时已潜伏的,而该病人在入院时就存在尿路刺激症状,不管是否培养结果如何,都不认定为本院的院内感染。
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爱无声
爱无声
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2841
发表于 2011-7-11 10:27
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这要与经管医生讨论病情了,如果在住院的一个月内尿路感染治愈后再出现尿常规异常,再合并尿路刺激症状,可能要考虑院感了。
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相识有缘
相识有缘
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3738
发表于 2011-7-11 10:34
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虽然入院时尿常规正常,但期间一直有尿频症状,入院4天后患者尿常规出现白细胞10个/高倍视野,入院时患者就有症状,应该不属于yyy27n老师你院的院内感染
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xuxin
xuxin
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1194
发表于 2011-7-11 10:54
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1#
yyy27n
入院前尿常规正常,未做细菌培养不能确定尿路感染是否治愈。
住院一个月内没有有关尿路感染的检查,不知感染来于何时。
本次感染说不明在哪里感染。
一个月的时间,在医院内的感染可能性很大。目前可能认为医院感染。
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天鹅
天鹅
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发表于 2011-7-11 11:14
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你所说的尿路刺激症状是什么?不是尿频吧?尿频的原因很多,男性前列腺疾病也可引起尿频。入院后尿常规正常,1月后才开始异常,我认为不能排除院内感染。
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yhy8562243
yhy8562243
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14932
发表于 2011-7-11 11:18
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从6月5日至7月9日,一月余的时间,一直有尿频症状,为什么不复查尿常规、做尿培养?关于此症状临床是如何考虑的?给予何处理?此患者多大岁数?既往有无前列腺或泌尿系慢性病史?能否补充相关资料?谢谢!
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天天,天蓝
天天,天蓝
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3448
发表于 2011-7-11 11:25
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按照医院感染诊断标准中医院感染的定议,应该不算是院内感染。
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juqf165
juqf165
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335
发表于 2011-7-11 11:33
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不认定为本院的院内感染,因为有潜在的感染。
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细雨润竹
细雨润竹
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11629
发表于 2011-7-11 11:37
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1#
yyy27n
入院前已发生的感染,无论它是在什么地主发生的,对贵院而言,它应属社区感染范畴。
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小白兔
小白兔
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5186
发表于 2011-7-11 11:38
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应该不属于医院感染,虽然尿常规正常,但未做细菌培养。
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yezhe200888
yezhe200888
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431
发表于 2011-7-11 12:20
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应该不属于医院感染,因为入院前已发生和存在,虽然尿常规正常,但未做细菌培养。
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绿谷
绿谷
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6165
发表于 2011-7-12 08:24
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1#
yyy27n
入院后有34天了,如果入院时就存在感染,那血常规、体温等炎性指标应该有所体现吧,尿常规就做一次吗?(一个月之内,反复存在尿频有无再复查)。如果之前的这些炎性指标都好的,应该属于院内感染。
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yyy27n
yyy27n
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楼主
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发表于 2011-7-12 12:07
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本帖最后由 绿谷 于 2011-7-12 14:05 编辑
复查了三次尿常规,均在5个-10个白细胞/高倍视野,做了2次尿培养,均无细菌生长。这个病人从入院前就一直有尿频症状,谢谢各位老师的意见
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xuxin
xuxin
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1194
发表于 2011-7-13 15:12
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16#
yyy27n
看 这样的结果不大可能是院内感染,尿频也许另有原因吧。
如果有分泌物做个涂片最好。
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