阑尾炎术后因为咳嗽，将伤口裂开，算不算深部切口感染？

yyy27n

请教各位老师，一例化脓性阑尾炎病人做完阑尾切除术后三天，因为咳嗽，将伤口裂开再次行伤口减压缝合术，这算不算深部切口感染？谢谢！

绿叶

回复 1# yyy27n
手术伤口裂开不等于有感染，因此，先需要诊断是否有手术部位感染？

altrmyy

赞同绿叶老师的意见。但是这个病人手术伤口裂开后发生手术部位感染的机率会高于没有手术伤口裂开的同类手术患者。

风雨同舟

回复 1# yyy27n

切口裂开不属于切口感染。如果在再次缝合后患者出现发热，局部出现红、肿、痛、脓性分必物可以考虑切口感染。病原体检测阳性有助于确诊与指导用药。
根据您的提问，临床基础较欠缺。建议您向手术科室的老师不耻下问，不丢脸的。

求真务实

回复1#
“因为咳嗽，将伤口裂开再次行伤口减压缝合术”。
咳嗽和切口裂开没有直接关系。切口是否是感染，需观察局部出现红、肿、痛、脓性分必物的情况。

liuping

回复 6# LIYIFAN
同意你的建议，还是要检查一下裂开的原因，伤口局部的情况如何？

yyy27n

谢谢各位老师的教导，以后我也会加强和手术科室老师的交流和沟通，多学习！

江南水韵

咳嗽不是导致情况裂开的唯一原因，应该考虑是否有感染存在。

幸福

谢谢各位老师的教导，以后我也会加强和手术科室老师的交流和沟通，多学习！
yyy27n 发表于 2011-7-10 17:12

                               
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    单纯的切口裂开不属于切口感染，但您要分析裂开的原因，最好是亲自查看一下病人的切口，局部有无红、肿、热、痛，分泌物性状、体温、血象等，综合考虑才能正确诊断。

求真务实

回复 7# liuping


    个人浅见、供参考

静中月

切口裂开不一定是切口感染,如有无红、肿、热、痛，脓性分泌物、发热等，才能诊断切口感染。细菌学阳性更有助于诊断。

豁达

除局部有红、肿、热、痛外，分泌物病原学更有意义

harmoni

仅仅是切口裂开诊断，没有感染诊断不属于医院感染。

我的世界你不

坏疽性阑尾炎手术后病人，术后伤口出现红、肿，并有脓性分泌物，出院7天后切口全层裂开，分泌物培养为大肠埃希菌，我诊断为浅表切口感染（院内），医师硬说不是，求解！