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[求助] 在血透过程中出现寒战、发热现象,这算医院感染吗?

 火.. [复制链接]
发表于 2011-6-21 15:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院血透室最近出现4例病人在血透过程中出现寒战、发热现象,请问各位老师:这算医院感染吗?(查找原因可能与反渗水有关,经过对水处理系统重新消毒处理,现在一切恢复正常,无此现象发生)
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发表于 2011-6-21 16:24 | 显示全部楼层
在输液、输血过程中出现寒战、发热,考虑为输液、输血反应、血流感染可能,要看后续诊断、处理结果,如血培养,是否用抗生素治疗等。
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发表于 2011-6-21 16:47 | 显示全部楼层
若病人是初次透析中出现类似情况,则可能是应急反应所致。
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发表于 2011-6-21 17:14 | 显示全部楼层
如果同时出现4例,要查找原因,可能与血液净化中的某个环节出现问题造成的。如果确定是,那可以考虑是医院感染
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发表于 2011-6-22 10:35 | 显示全部楼层
回复 1# 如梦令

4位患者都做血培养了吗?找到共同的病原体对诊断医院感染有意义。3例以上同种同源病原体感染,要做医院感染暴发的报告。
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发表于 2011-6-22 11:11 | 显示全部楼层
回复 1# 如梦令


    患者是否做血培养?透析用水和透析液是否做细菌菌落总数计数和内毒素监测?找出原因所在?避免以后类似事情发生最重要的!
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发表于 2011-7-7 15:20 | 显示全部楼层
发生这种原因一般有这几种情况
1,ro水已超标。
2,如果是可复用透析器,考虑当中的消毒液是否冲洗干净。
3,透析液问题?是否浓度比例严重失调。透析液中离子含量失调造成。
4,患者是否对新透析器具有生物相容性(可能性不大)
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发表于 2011-7-13 11:05 | 显示全部楼层
我院最近也有个病人连续两次在透析过程出现寒战,无明显发热现象,血培养和管端血液培养均无细菌生长。而其他病人做这台透析机时均无相同症状发生,不知道该如何寻找原因,如何解释。
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