胃镜的消毒

水天一色

我院最近购置胃镜并建立了胃镜室，我去查看发现消毒方法是，清洗后用戊二醛浸泡5分钟即可。还说到三级医院进修时都这样，请问戊二醛的消毒不是至少30 分钟吗，灭菌10小时，难道戊二醛的消毒有灵活掌握吗，我所知识已经落后了还是孤陋寡闻了，请老师指教

毛豆豆

回复 1# hndlt


    1、我们首先可以肯定戊二醛浸泡5分钟是达不到消毒效果的。2004版的内镜消毒技术规范中规定：
   第十八条 采用2%碱性戊二醛消毒内镜时，浸泡时间为：
   （一）胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟；
   （二）支气管镜浸泡不少于20分钟；
   （三）结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。
    第十九条 需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡10小时。
    第二十条 当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜采用2%碱性  戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30分钟。
    2、还有一种可能，是不是进修医院用的是邻苯二甲醛（5分钟可以达到消毒效果）呢？
    3、消毒时间执行不够是个普遍现象。
    4、清洗环节也需要多关注，时间、酶洗液、操作手法等等。

依依

2楼毛豆豆版主说的对，这是国家内镜清洗消毒技术操作规范，我们现在执行的就是此规范，可以认真研究下。

小点点

回复 1# hndlt

胃镜消毒分三个时间：1、使用中消毒10分钟，每日使用完后消毒30分钟，每日晨使用前消毒20分钟。结核病人使用后消毒45分钟。这是04版消毒内镜技术规范上的要求。

WANGX

4楼说得对，我们就是这么做的。有规范的。

水天一色

回复 2# 毛豆豆


    谢谢毛豆豆老师！我确定过，消毒胃镜使用的确都是戊二醛消毒液。我院胃镜室工作人员接受的这个信息。我光靠说是不行了，我得把规范的东西拿给他看，我在查找2004版的内镜消毒技术规范，非常感谢老师的指点论坛真的好地方，是我的良师益友！

尘埃69

规范是有，胃镜室护士也知道，但这不定做到。

毛豆豆

回复 6# hndlt


    既然在用戊二醛，洗消间一定要装通风设施。职业防护也要督促做好。可以在内镜室版块查找相关资料。

水天一色

很感谢楼上各位老师的指点，让我受益匪浅！我会仔细的学习04版内镜规范，并把要求灌输给我们胃镜工作人员，争取规范做好此项工作！

杜鹃鸟

不论是哪项操作就一定得按照规范进行，我院胃镜就是按照4#老师所说的也就是按规范操作

天天，天蓝

我们也是按照04版的胃镜清洗消毒技术在操作。

hxj123456

回复 1# hndlt


    看内镜清洗消毒技术操作规范
（2004年版）
第十八条 需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为：
（一）胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟；
（二）支气管镜浸泡不少于20分钟；
（三）结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。
第十九条 需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡10小时。
第二十条 当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30分钟。

小叶子

如果使用戊二醛的话，当然要严格按规范执行。也可用一些其它适用于内镜消毒的消毒剂，只要严格按卫生部批准的方法就可以了！