查询病例，请问我能报院感吗

yg586 · 发表于 2011-6-2 16:49

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本帖最后由 zhangfh(星火）于 2011-6-2 16:51 编辑

患者4月5日入院：4月6日腹泻3次；4月9日腹泻；4月12至15日腹泻每天4次，4月15/16日分别给予小劈碱，有腹痛。请问我能报院感吗

开心一笑 · 发表于 2011-6-2 17:06

不能报院内感染，患者入院还不到48小时。

开心天使123 · 发表于 2011-6-2 17:16

医院感染诊断标准明确规定，入院48小时后发生的感染为医院感染，本例不算医院感染。

wuyuan090728 · 发表于 2011-6-2 17:28

我也认为不能报，还不到48小时

黑旋风 · 发表于 2011-6-2 18:28

回复 1# yg586

能否详细点，患者以什么入院？病人腹泻时是否做粪便常规和培养？综合各种因素分析！

风雨同舟 · 发表于 2011-6-2 19:03

回复 1# yg586

如果有证据说明：4月9日开始的腹泻与4月6日发生的腹泻，是有不同的病原体引起的，排除具有潜伏期的感染，可以报医院感染。

依依 · 发表于 2011-6-2 20:12

4月6日至15日，患者多次腹泻，应该有便常规吧，结果如何？患者是否有发热？能否详细介绍下。

szylh · 发表于 2011-6-2 20:19

医院感染诊断标准明确规定，入院48小时后发生的感染为医院感染。还有要看几次腹泻的病原菌是否相同。

yg586 · 发表于 2011-6-3 08:26

本帖最后由绿谷于 2011-6-10 14:54 编辑

回复 5# 黑旋风 7# 依依

谢谢老师，可以这样称呼吧！病人以肺结核入院，4月6日的大便常规阴性，4月12日至4月15日就没有做大便常规，谢谢！我是新手所以向你学习了。呵呵。

yg586 · 发表于 2011-6-3 08:34

回复 8# szylh

入院以来就没有做病原学监查，只是4月6日查了大便常规阴性，其余时间就再也没查大便常规和病原菌

yg586 · 发表于 2011-6-3 08:41

回复 6# 风雨同舟

我是新手，向你们学习了，谢谢。病人以肺结核入院，4月6日和4月9日就没有做病原菌检查，只是4月6日有大便常规，且结果为阴性，我还应该提供啥信息。多谢指导。

依依 · 发表于 2011-6-3 09:15

回复 7# 依依

请问临床医师对此的诊断是什么？

liuping · 发表于 2011-6-3 12:08

回复 1# yg586
我个人认为不属于医院感染，但结合临床表现如符合感染性腹泻的诊断标准应按传染病报告，粪常规阴性不足以排除感染性，医师应询问流行病学史及结合临床表现如大便性状及次数的改变，是否伴有症状如腹痛等，4月12日后的腹泻可以是病情的延续。

yhy8562243 · 发表于 2011-6-3 13:12

这个病人既往有无慢性腹泻病史？有无肠结核？目前看来诊断院感依据不足，检查一下吧。个人意见，仅供参考，谢谢！

绿谷 · 发表于 2011-6-10 14:58

回复 1# yg586

腹泻的性状、时间要描写，这个对诊断很有意义，有时要做肠镜排除。结合14楼的意见。

画中仙 · 发表于 2011-6-10 15:40

回复 1# yg586

医院感染病例以临床诊断为主，力求做出病原学诊断，该病例以什么病入院，应详细说明下。

自由落体 · 发表于 2012-3-1 21:32

请把病人的信息讲的在详细点，这样不太好说，还得具体问题具体分析

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