血管内置管、留置导尿管需要每天评估，评估结论如何记录？

天山-雪莲

请教各位老师：血管内置管、留置导尿管需要每天评估，评估结论如何记录？我下科室检查时，病例上没有体现评估结论。怎么办？

热带雨林2010

回复 1# 格格雪


    去年我省三甲评审时把每天评估其必要性改为及时评估，检查时要求每周至少有两次评估，要医生在病程记录中体现（也就是医生在病程记录中有描述病人仍需要置管、插管等的内容）。

红豆豆

有点疑惑，现在学习了，明白了。感谢老师，感谢论坛！每天学习一小会儿，成长一大步！{:5_619:}