我院临床抗生素耐药趋势

清木宜人

2010年全年收检痰标本1230份，其中检出致病菌502株，链球菌感染占95.2%，其中2010年前三季度对头孢唑啉、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟的耐药率分别为0.5%-3%之间，对左氧氟沙星、庆大霉素、丁胺卡那、环丙沙星的耐药率分别为48%、21%、56%、41%。而2010年第四季度对头孢唑啉、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟的耐药率分别为1.5-6%，对左氧氟沙星、庆大霉素、丁胺卡那、环丙沙星的耐药率分别为89%、88%、99%、78%。耐药率大幅上升，通过对第四季度临床病例的调阅发现，前三季度，病人痰标本大多为使用抗生素前送检，第四季度，85%的痰标本为入院后三天后送检，或为抗生素使用若干天后送检，导致耐药率大幅升高，多重耐药菌菌株增多，即为临床滥用抗生素情况严重。

阳光

回复 1# 清木宜人
原本是用药前送检的好习惯怎么改了呢？

二进制

回复 2# 阳光
从侧面反应出细菌室支持临床乏力，诸如报告结果时间严重滞后，参照药敏结果用药效果不彰等。

拙凌

收检痰标本1230份，其中检出致病菌502株，链球菌感染占95.2%

不知道是什么链球菌啊？

此外，耐药率的统计有点问题，一般应该是某种目标菌的耐药率，而不是所有细菌笼统一起的耐药率。

绿谷

回复 1# 清木宜人

    你院细菌药敏谱有点问题，阳性菌与阴性菌做药敏试验时是不一样的。还有链球菌的致病力不可能这么高，是否是口腔的正常菌群（草绿色链球菌）？