这是我的2011年综合目标考核指标，请您点评！

缭绕

控制医院感染发生        5分  科室内发生医院感染暴发，院感管理项5分均不得；
治疗性抗菌药物采样率（注：医技科室不作考核）        1       
①治疗性抗菌药物使用的有样必采率达到60%，每低于1%扣0.2分；
②掌握血培养指征，符合指征的病人采血率达60%，血培养两部位采血率达到60%，每低于1%扣0.1分。（注：儿科不作考核）
认真执行消毒隔离制度
加强重点科室的管理        2       
①执行手卫生制度，不合格扣0.2分；
②上级检查环境卫生学项目，合格1项奖励0.2分，不合格1项扣0.2分；
③ICU和结核ICU的快速手消毒液年使用量达到10ml/床日，每降低1ml/ 床日，扣0.01分；
加强一次性医疗用品和医疗废弃物管理        1       
发生一次性医疗用品和医疗废弃物流失事件，扣1分。

注：医院年终时算总账，得分影响科室内每位医生护士的年终奖，今年我院年终奖过万，影响力度是不是过大？可行吗？可操作吗？

高山雪莲W

回复 1# 缭绕
您制定的综合考核指标，与年终奖金分配挂钩，科室非常在意您的考核评分，应该很支持院感工作的。考核指标基本上包括了院感几大项，缭管的工作做的细致。
有几个问题，想请教您：1、科室内发生医院感染暴发扣5分，是否对发生原因进行调查分析？如果暴发是其它科有关或造成的呢，如供应室、手术室等科室，如何评判扣分？
2、消毒隔离制度落实情况有没有考核分值？
3、手卫生等制度的考核，如何去考核？是日常考核，还是月考核、季考核？
4、抗菌素使用率与合理性怎么没有列入考核？
5、不同科室院感侧重面不同，怎么体现？

水墨画

回复 1# 缭绕

看了您的考核指标，很受启发哦，谢谢分享！
其中有些个人想法探讨一下哦：
一、“③ICU和结核ICU的快速手消毒液年使用量达到10ml/床日，每降低1ml/ 床日，扣0.01分”是否对于ICU来说，这10ml/床日的使用量够不够呢？不知你们去年ICU的使用量多少哦？
二、想请教该如何鉴定“治疗性抗菌药物使用的有样必采率达到60%”？每个月进行检查？（为这事我也很纠结哦）谢谢！

默默的尘埃

提一点儿小小的意见哦：1、内容不全面，比如：消毒灭菌效果监测、科室培训与考核执行情况等；2、你的分值太小，每一分的扣款比例过高，执行力度有点儿过大，会不会带来负面影响？不好意思，有点儿关公面前耍大刀的感觉，呵呵！

星火

结核ICU与RICU有区别吗？

新宝山

不知道您们单位的扣分的分值是按怎样的比例与奖金挂钩的？

jt001765

缭绕老师您的内容和形式都很好！我院今年也在制定护士长和科主任考核标准，我们院感在科主任每月考核中占了6分。年度考核（就是管理干部的年终奖金）也占了4分。我院的考核项目与你们大致相同。
    您们关注的治疗性抗菌药物使用的采样标本送检率，我们是院内感染病人采样标本送检率；
       我们院感率不高，所以我将院内感染漏报率进行考核。
    谢谢分享，以后还要向您们多学习噢！！

无忧

学习了，谢谢缭绕老师!

风雨同舟

回复 1# 缭绕

③ICU和结核ICU的快速手消毒液年使用量达到10ml/床日，每降低1ml/ 床日，扣0.01分；
这一条不科学，容易造假。

缭绕

回复  缭绕

③ICU和结核ICU的快速手消毒液年使用量达到10ml/床日，每降低1ml/ 床日，扣0.01分；
这一条 ...
风雨同舟 发表于 2011-2-14 16:49

                               
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这个数据是我根据药剂科领出的量和我对ICU的监测得出的，假不了！

缭绕

又改进了

2011年综合目标考核内容(院感）3.pdf (74.36 KB, 下载次数: 155)

2011-2-15 22:12 上传

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liuli_271200

简单明了，不像我们原来的考核标准总是罗列一大筐。检验结果有待使用后再说。

中医护理战士

这里是我学习的地方，每天上班来到这里，学习不少新东西，

月光依旧

手消液的量来考核，我一直不知是否可行。请问老师：手消液是算科室消耗吗？科室还要控制消耗的。他们不愿多用的。

理实

很好，用指标说话，无空洞的标准考核，便于操作

猫眯的舞儿

下载下来看看~向缭绕版主学习

小牛

下载学习了，看看指标是否实用！

1299099860

老师考核目标具体，和年终奖挂钩，重视力度大。

粟粟粟

下载学习，谢谢分享！

三院倪玉娥

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