精密器械的灭菌

禅静思语

请教：显微外科的精密锐利器械，用压力蒸汽灭菌，会使器械变钝吗？
对于显微外科的精密锐利器械的灭菌方法：浸泡灭菌的损伤大，还是压力蒸汽灭菌的损伤大呢？
我知道，对于器械的灭菌首选压力蒸汽！！！而且非结核分支杆菌的院感暴发也充分说明了化学浸泡灭菌的不可靠性，但有些“高高在上”的医生总有自己的一套“理论”。——即“压力蒸汽灭菌对精密锐利器械的损伤太大”。无奈之余，想请教各位专家解惑。谢谢！

拙凌

没有使用说明书吗？

nancywhite

这些精密仪器的材料是金属的吗？高热灭菌是用蒸汽热能来消除一切微生物的，但是化学药剂呢
戊二醛 杀菌原理：醛类消毒剂对微生物的杀灭作用主要依靠醛基，此类药物主要作用于菌体蛋白的疏基、羟基、羧基和氨基，可使之烷基化，引起蛋白质凝固造成细菌死亡。

含氯消毒液杀菌原理：含氯消毒剂的杀菌机理有3点：
  ①次氯酸的氧化作用：次氯酸为很小的中性分子，它能通过扩散到带负电荷的菌体表面，并通过细胞壁穿透到菌体内部起氧化作用，破坏细菌的磷酸脱氢酶，使糖代谢失衡而致细菌死亡；
  ②新生态氧的作用，由次氯酸分解形成新生态氧，将菌体蛋白质氧化；
  ③氯化作用，氯通过与细胞膜蛋白质结合，形成氮氯化合物，从而干扰细胞的代谢，最后引起细菌的死亡。

6624206

按使用说明书，根据 消毒剂的作用。

巧儿

使用频率高的精密仪器用压力灭菌或等离子灭菌比较合适，使用频率低的可使用环氧乙烷灭菌

禅静思语

感谢各位老师的解疑答惑！购置的器械上有关于灭菌方法的说明？这个我倒没注意。

闲书

显微外科的精密锐利器械，一般都是金属的，用压力蒸汽灭菌应该是首选，以前我们手术室用2%戊二醛浸泡灭菌手术刀片、缝针和剪刀，经常发现有变钝的现象，过氧化氢灭菌，强氧化气体，也有腐蚀作用。

zzq0

学习了按按使用说明书，谢谢老师啊...........