卫生保健机构环境感染控制指南-采样原则

浙江胡

1970年以前，美国的医院定期对空气和环境表面（如，地面、墙壁、台面）进行培养 。到了 1970年，CDC 和美国医院协会（AHA）主张停止对环境的常规培养，因为医院感染发生率与空气或环境表面中总的微生物污染水平不相关，且环境表面或空气中微生物含量的允许水平也没有有意义的标准 。1970-1975 年，美国有 25%的医院减少了这种常规的环境培养工作——一个已经持续的趋势 。

浙江胡

四种状况下要求进行环境采样
一是当环境中的宿主或媒介物被认为在疾病传播中有流行病学意义时，提供疾病或感染暴发的依据 。
第二种情况是在研究过程中进行适当的环境采样。
第三种情况是为了监测潜在的危险环境条件，确认有害的化学或生物因素的存在，并验证危险因素的成功消除。
第四种情况是为了质量保证（QA）而采样，以评估改变感染控制措施取得的效果或是确保设施或系统按照规范和预期结果执行。

浙江胡

环境采样原则
A、在医疗机构避免随意对未直接接触微生物的空气、水、和环境表面进行采样。 IB 类
B.有迹象显示，作为流行病学调查的一部分对环境微生物进行采样以查明污染源和评估减轻危害措施。     IB 类
C.限制以下用于质量控制目的的微生物采样：1）灭菌过程的生物监测；2）每月对透析机的透析水和透析液的培养；3）感染控制措施实施或方法改变后短期的评价。IB 类

布衣

环境采样原则
C.限制以下用于质量控制目的的微生物采样：1）灭菌过程的生物监测；2）每月对透析机的透析水和透析液的培养；3）感染控制措施实施或方法改变后短期的评价。IB 类

这句话如何理解？“限制......”可以理解为“不主张......”吗？

无极紫晶

回复 4# 布衣

但是这些不都是新规范里明确要求做的吗？怎么会不主张呢？奇怪！{:1_6:}

水墨画

对于环境监测采样的问题真的让人难以理解，大家都认为常规的采样没必要，但出台的相关规范却都有要求要采样监测，所以大家还是坚持每个月去做，因为不管是哪个部门的专家来检查都还是要看监测的结果的。既然没必要，为何不取消呢？浪费人力、财力和精力。现在可是提倡“节能减排”哈。。。

张晓

回复 5# 无极紫晶
老师您好！我也有同样的疑惑。

画中仙

你好，你有《卫生保健机构环境感染控制指南》这个文么，麻烦你发到我邮箱里，谢谢，

野枫

我们也是每次检查都要看监测结果