如何对住院的危重病人进行目标性检测?

铁旦

想开展对全院住院病人中的有病危通知的病人进行目标性检测,不知有否这方面的表格,在选题和设计方面如何实施?

[ 本帖最后由 缭绕 于 2008-1-12 11:55 编辑 ]

缭绕

首先确定您要监测什么，是易发生感染还是不易发生感染？

safihu

原帖由 chenjingwen 于 2008-1-11 23:15 发表

                               
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想开展对全院住院病人中的有病危通知的病人进行目标性检测,不知有否这方面的表格,在选题和设计方面如何实施?

病危病人的感染发生危险因素监测吗？

铁旦

1 是病危病人中发生医院感染的危险因素有哪些?如何预防?
2 也可以是病危病人中使用二种以上抗生素后发生真菌感染的检测

缭绕

班门弄斧了，我觉得第二条可以深入，作前瞻性地队列研究。表格设计可以列出一般情况，病人接受的抗菌药物治疗内容（用编号），联合情况和天数，是否接受侵入性操作，是否接受手术，是否使用激素。。。。，凡是可能导致发生感染的因素都罗列出来，最终是否发生医院感染，病原体是什么（不一定都是真菌的）。
其次还要有条件知道每天哪些病区有这样的危重病人，要逐一登记和追踪，需要临床配合正确地送检标本，工作量好大啊！
一点浅见，祝你成功！:victory:

铁旦

现在本人每天去细菌室查看当天的血、尿，痰的检验结果，并作登记，以掌握第一手资料。至于每天去科室查看病危病人，好在我院科室不多，只有六个部门。表格设计我想还是有点难，一个病人一张表格，用一个月，每天记录相应的情况。

[ 本帖最后由 chenjingwen 于 2008-1-12 22:24 编辑 ]

缭绕

好啊！一个病人一张表格，不用31张啊，只要留出位置记录病人的变化就可以了。记得一定要去看病人的！设计表格不难，多查些文章，看看别人都做了些什么了，还有哪些做得不够，你认为哪些可以再深入的？是不是？

破喜纯来

:'( :'( :'(

缭绕

为什么哭？讲讲吧，好让大家帮你想办法啊！:P

琪纹

1、确定的目标性监测的目的不易太多，是否忙得过来?觉得这两个题目先确定一个吧.
2、危重病人的感染因素报道也不少，预防的措施我们也知道的不少，您是还要再监测哪些方面的感染因素和预防措施的指标呢，如果设计的表格内容中是大家已经知道的内容，再去计监测就失去意义了。要不你就是做一个现况调查，现了解一些你医院危重病人目前主要存在感染因素和采取的预防措施有那些，先了解个基本情况，看看在危重病人的感染因素和预防措施方面还存在那些问题，以便下一步采取相应的干预措施，并进行评价。
3、危重病人使用二类抗生素后真菌感染的监测也是要了解一个你院危重病人用药后感染的基本情况吧，还是属于现况调查的范畴。
4、请确定目标性监测的具体目的是什么？确定您的目标性监测是做描述性研究还是实验研究，依据目的选择方法，依据目的设计调查表格。