对血透中心管理有疑问的朋友请你跟帖提出

anna1997 · 发表于 2010-8-20 06:47

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本帖最后由老朽于 2010-8-20 06:58 编辑

近日去大连参加血液净化专题会议，大家有什么问题仍没有答案的我可以一起带上去

东方欲晓 · 发表于 2010-8-20 07:59

回复 1# anna1997

老师：我的疑惑还是“卫生部新颁布的血液净化标准操作规程（SOP）2010 版中，透析用水的细菌培养应每月1 次，内毒素检测至少每3 个月1 次。又规定：每台透析机至少每年检测一次透析液细菌、内菌素。”究竟是每台机器每三月都监测一次，还是每年每台机器监测一次？论坛里有讨论帖，但是没有斩钉截铁的答复。

helena0506 · 发表于 2010-8-20 08:16

回复 2# hejian

这位老师，已经很明确了，透析用水是透析用水，透析液是透析液，那是加了A液B液以后的。透析用水每个月检测一次，内毒素每3个月检测一次，拿内毒素检测为例：如果你有十台机子，那么第一季度，你检测第1、2、3台机子，二季度检测第4、5、6台机子，三季度检测第7、8、9台机子，四季度检测第10台机子，这样不就每年每台机子检测得到一次，但又是每季度检测一次。

lly · 发表于 2010-8-20 08:39

卫生部新颁布的血液净化标准操作规程（SOP）2010 版挺全面的，只是某些监测要送到疾控中心做，价格昂贵。

sgl471000 · 发表于 2010-8-20 09:08

透析水内毒素每台透析机3个月检测一次，透析水检测跟透析机有什么联系！！！

无菌 · 发表于 2010-8-20 10:14

想提个疑问，卫生部新颁布的血液净化标准操作规程（SOP）2010 年1月版上把治疗室规划到半清洁区，但专家给我们在做培训时又把治疗室规划为清洁区，我们都晕了，不知谁的正确，但我认为应是清洁区，大家说呢？

sw689000 · 发表于 2010-8-20 10:27

我认为清洁区应该是半清洁区吧

niujialan · 发表于 2010-8-20 10:42

透析室的空气消毒设备一定要用空气消毒机吗？在没有人的情况下能用紫外线灯吗？

桂花酿 · 发表于 2010-8-20 14:06

梅毒病人也要专机透析吗？
如果这样的话，一个梅毒病人也要占一台机子，透析机可就吃紧了，根本没法按排透析病人。

sw689000 · 发表于 2010-8-20 16:34

梅毒病人可否按血清试验是否阳性即是否有传染性来决定，老师我想请教一下

anna1997 · 发表于 2010-8-20 18:42

回复 2# hejian
透析用水(即反渗水,采样部位在供水管路末端,好多单位对机器进行了改装,设置了采样口)的细菌培养应每月1 次，内毒素检测至少每3 个月1 次。新版SOP已经取消了"每台透析机至少每年检测一次"的字样
又规定：透析液细菌、内菌素检测每台透析机至少每年检测一次。”
透析液采样部位应在进入透析器前,一般机器都有该采样口,是透析用水+A液+B液的混合液,具体时间安排同意3#贴子

anna1997 · 发表于 2010-8-20 18:47

回复 5# sgl471000
透析用水和透析液是两个概念,透析用水没有进入透析机,而透析液是经过透析机将A\B液和透析用水混合而成,所以要检测每台机器的透析液细菌与内毒素含量来说明该机器的消毒效果

anna1997 · 发表于 2010-8-20 18:52

回复 9# zhaodxbj
我们科就有一例病人是梅毒,专机透析,机器紧张的话应想办法分流,我不会带这样的问题去问,会被笑话的{:4_507:}

anna1997 · 发表于 2010-8-20 18:57

回复 8# niujialan

透析室的空气消毒设备不一定要用空气消毒机,只要达到三类环境的细菌数就可以,不过紫外线消毒应在无人情况下使用,两班交接时需清场照射一小时,你们能做到吗?这就是为什么用空气消毒机的原因.

桂花酿 · 发表于 2010-8-20 20:01

回复 13# anna1997
哈哈,机子实在不够用,明知道不可以还是想问一下

nancywhite · 发表于 2010-8-21 09:48

回复 14# anna1997

紫外线照射半小时就可以了，其实空气不是主要的，开窗通风就可以啦，三类环境不需要这么严格，但要保持环境清洁。更换床单别搞的都是飞尘就不好了！

anna1997 · 发表于 2010-8-30 16:45

学习回来了,会上专家说梅毒患者血透最好还是转往传染病医院血透治疗,因为她是院感专家,并没有考虑到该病人的肾脏专科治疗这一块,病人能否接受的问题,最终又落到具体事情具体分析,最基本的原则是护理人员不能同时护理不同的阳性病人或阴阳性病人混合护理,大家讨论说看来机器与护士比为5:1应改，否则班次安排做不到

anna1997 · 发表于 2010-9-2 04:40

中心静脉置管护理.ppt (306 KB, 下载次数: 68)

wangzhifang0822 · 发表于 2010-12-3 00:01

回复 18# anna1997

老师的导管护理很规范，请问导管双向回血后还要用注射器注入生理盐水10ml吗？用输液皮条滴入可以吗？如果有视频就好了！非常的想学习。谢谢老师！

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