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脾切除的合并症有哪些?
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脾切除的合并症有哪些?
火
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jnkfqygk
jnkfqygk
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狗仔卡
发表于 2010-8-18 14:16
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本帖最后由 昊love无限 于 2010-8-18 14:45 编辑
请问各位老师:脾切除的合并症是那些?
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狗仔卡
发表于 2010-8-18 14:59
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1#
jnkfqygk
手头刚好有第七版外科教材,查了一下,结果如下:
1、腹腔内大出血
2、膈下感染
3、血栓-栓塞性并发症
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苏苏
苏苏
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狗仔卡
发表于 2010-8-18 15:53
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一直不知道这个 好好学习了
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谊文
谊文
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狗仔卡
发表于 2010-8-18 16:53
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1.腹部并发症①出血:术后迟发性腹内出血常发生在脾功能亢进和肝功能不佳的病人。对于这些病人应在术前、术后采取措施,改善凝血功能,以防治出血。②膈下感染或脓肿:多继发于膈下积血的病人。术后3~4日后,体温又复升高者,要高度警惕,及时详查。如已形成脓肿,应及时切开引流。③术后急性胰腺炎:虽较少见,但病情很严重,常由于术中损伤引起。对于有剧烈上腹或左上腹疼痛的病人,应及时测定胰淀粉酶,以明确诊断,及时处理。
2.肺部并发症:肺不张和肺炎最为常见,尤其是老年人更易发生。如有左侧胸腔反应性积液,应疑有膈下感染,但亦可为肺部并发症所致,应及时行胸腔穿刺抽液,进一步诊治。
3.其他并发症:①脾静脉炎:术中结扎脾静脉后,因近端成为盲端,故极易产生血栓,如并发感染后常出现高热、腹痛和败血症等症状,应注意防治。脾静脉炎常为脾切除术后高热不退的主要原因,但也须注意除外由于脾切除术后,病人免疫力下降易遭致感染的可能。②术后黄疸和肝昏迷:多发生在肝硬变的病人,一般预后较差,应提高警惕,及时防治。
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