5问医院感染目标性监测

xxxxxx666666

1、医院感染目标性监测的目的究竟是什么？
2、医院感染目标性监测科研型的还是情报型的？
3、医院感染目标性监测究竟应该是前瞻性的还是回顾性的？
4、医院感染目标性监测应该起到什么样的作用？现在能起到什么样的作用？
5、医院感染目标性监测究竟应该由谁来做？如何实施？

nysyyyg

这位老师说得太好了，我们现在对目标性监测虽然也在做，但对为什么这么做真是有很多的疑问。况且以我们现在院感科这么少的人手开展各项目标性监测都有一定难度。

腊梅

xxxxxx666666 老师讲得好！
个人认为就目前现状做此监测意义未感觉有多大，特别是一些省市要求指定做的项目（如有些地方乳房手术、结肠手术等），可能当初要求开展目标性监测的本意是好的，但是执行中让我们有点迷茫，因为真正想控制本单位医院感染发生率高的科室还有一定距离。目前抗菌药物使用仍无法达到合理应用，所以各级医院现在医院感染率并不是很高，控制措施都有，就是实施不能到位（医院感染科力量有限），需要多部门配合，更需要领导重视。

梦瑶

做作业，看看及格不。
1、答：（1）集中有限资源用于重点部门和重点环节监测；（2）可以有效预防和控制重点部位医院内感染。
2、我觉得是情报型的，也是科研型的。
3、是前瞻性的，回顾性就失去了目标监测的意义。
4、监测中可以及时发现问题，并根据《重点部位预防控制措施》，采取干预措拖，起到预防、降低医院内感染的作用；现在能起到什么作用？这个问题得根据各医院在实施《重点部位预防控制措施》的力度才知道能否起到作用了。
5、目标性监测应由院感专职人员来做（担子太重，完不成的），可以根据各医院实际情况由临床医生配合来做。
     不及格就扣分哈

tlzyyg

xxxxxx666666 老师说得太好了，我们现在目标性监测虽然也在做，但对为什么要这么做真的不清楚。何况我们医院 虽说也是“二甲”但是院感科总共就人一个人，人手这么少，开展各项目标性监测有一定难度，不知道哪位老师有什么好的办法没有？

清丽幽妙

赞同楼上的观点！是情报型的，也是科研型的。

控制感染

目标性监测是前瞻性的，回顾性就失去了目标监测的意义。

无极紫晶

回复 4# 梦瑶

同意4楼的说法。目标性监测不能单纯靠院感专职人员，必须有临床科室指定的且经过培训的（避免监测标准掌握和运用不一致）医护人员配合来做。

梦瑶

回复 8# 无极紫晶
谢谢紫晶老师的奖励!

篱笆

不会没有意义的，成效不大，可能是方法上需要贴合医院实际，基础是负责院感的院长要认可，院感委员会成员要支持，如果没有，意义就大不到哪里去的

lindu600

我也认为没有多大意义，究竟是我们工作没有到位还是临床没有配合，还是本身就没有什么用?我们做ICU及NICU的目标性监测已经几个月，NICU没有一个医院感染，ICU到是一个月有几例，做监测之前就已经看出我院ICU最多就是鲍曼，现在做监测也没有发现什么新的东西。

绿叶

回复 1# xxxxxx666666

1、医院感染目标性监测的目的究竟是什么？
答：使我们的监测能更好为临床服务，更深入到预防与控制工作，我们临床非常赞成我们的目标性监测，才使他们真正知道我们在干吗，是为什么做。
2、医院感染目标性监测科研型的还是情报型的？
答：均可以啊！看你的设计与目标了。
3、医院感染目标性监测究竟应该是前瞻性的还是回顾性的？
答；前瞻性。
4、医院感染目标性监测应该起到什么样的作用？现在能起到什么样的作用？
答：让临床立即了解每个主刀医生或工作组的感染情况，抗菌药物使用情况，为他们第一时间提供可靠的数据。能及时发现问题，提出改进措施，阻止流行的苗头等。能用身边的数据去教育同仁们等等。
5、医院感染目标性监测究竟应该由谁来做？如何实施？
答：医院感染管理专职人员与临床医务人员一起配合做，让大家主动参与到感染控制工作中去，而使大家认为这不是只是院感科的事，是大家的事。实施：以点到面，逐步在全院开展，培训教育、与科主任护士长沟通非常重要。

星火

国内目标监测应百花齐放，不应统一模式而失去实际意义。

lifuling

非常赞同腊梅老师的看法。手术患者不管是清洁切口还是清洁污染切口，手术前便常规使用抗生素，一直用到患者出院，所以切口的感染几乎没有，抗生素的合理使用我们院感人员也是无法控制的。所以开展的目标性监测总是感觉意义不大。

青鸟

绿叶 发表于 2010-7-27 10:52

                               
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回复 1# xxxxxx666666

1、医院感染目标性监测的目的究竟是什么？

1、医院感染目标性监测的目的究竟是什么？
答：控制监测目标的感染，形成措施，存档，作为知识储备，预防感染的发生。
2、医院感染目标性监测科研型的还是情报型的？
答：过程是科研型的，结果是情报型的。
3、医院感染目标性监测究竟应该是前瞻性的还是回顾性的？
答；前瞻性。
4、医院感染目标性监测应该起到什么样的作用？现在能起到什么样的作用？
答：通过流调及时发现问题，提出改进措施，控制感染发生。
5、医院感染目标性监测究竟应该由谁来做？如何实施？
答：医院感染管理专职人员与临床医务人员一起配合做，让大家理解目标性监测的目的，尝到目标性监测甜头，谁都会配合！
参加人员可以给予免修学分、出论文作为第n作者之类{:5_637:}，这个年代会写论文很值钱的！
以上几点是最近国家级博导来我院检查时敲脑门灌给我的养料，深加工后得到的，不知对否，请高人指点！（从没做过标准的目标性监测）

海天一色

我做目标性监测，发现应该跟科室联合搞，否则的话有些措施落实不了，没多大意思。我把检测资料汇总后给到科室，科室人员也可以写文章，这样好一些

一片蓝天

受益匪浅，谢谢老师的教诲。

万子2

学习了，谢谢各位老师！很多处有同感，特别是抗菌药物的管理对院感工作造成的影响。