感染管理科的监督与管理

老朽

b]在《医院感染管理办法》中规定了医院感染管理科的职责，有管理、有监督，还有指导，我考虑好久，这几方面应该有所区别，提出来供大家讨论：
至于管理、监督、指导定义我这里就不一一赘述。

假如在医院感染某些方面出现问题，如果直接操作的工作人员不知道、不懂该如何操作，这是我们院感科培训、指导不到位的问题；如果工作人员知道该如何操作，而因为惰性或其他原因没有按照规程去做，那么这种情况下，管理者应该承担主要责任，院感科仅仅是监督不到位。

不知道大家同意与否？欢迎讨论。

niujialan

果工作人员知道该如何操作，而因为惰性或其他原因没有按照规程去做，那么这种情况下，管理者应该承担主要责任，院感科仅仅是监督不到位。我同意.

niujialan

们各负其责,不能一出事就找院感办.

如风过草

关键在执行力的问题上。院感科覆行培训职责了，就能说监督不到位就完事了吗？，而应是采敢措施提高执行力，科室直接管理者不重视导致因为惰性或其他原因没有按照规程去做是态度问题，都应多方面共同找到切入点提高执行制度的依从性！

老朽

   欢迎大家都来参与讨论

lisa天使

所指的管理者是谁？比如，一个器械清洗不到位，院感科每天下科室检查，但是不能一一检查，结果出现问题（假如）。而此时是院感科监督不到位？培训不到位？还是管理者是供应室管理不到位？还是护理部管理不到位？通常我们对的是供应室。但是实质上是护理部管理不到位？你又如何？现在护理部根本不管消毒隔离方面。你又如何？

幸福

   我不能完全同意您的意见， 医院感染某些方面出现问题，当班操作的工作人员不知道、不懂该如何操作，这是我们院感科培训、指导不到位的问题，但要搞清楚院感科培训的时候是否参加了培训，加入培训参加了还是不会的话，院感科岂不冤枉了吗；如果工作人员知道该如何操作，而因为惰性或其他原因没有按照规程去做，那么这种情况下，管理者应该承担主要责任，院感科仅仅是监督不到位。管理者是科室主任、护士长还是护理部呢？院感科监督不到位，晚上出现问题的话，院感科要上夜班吗？我也明白一旦出现问题院感科是要承担监督不到位的责任的，这是国情。

tangshishi

认为院感和护理部的职责定义的就是不清楚，以至于分工不清，这样一来工作中容易互相推诿，护理部管人，当然他就是管理者。因为没有人权，同样是检查工作，临床护士长对护理部和院感办的重视程度是不同的，所以建议专家在职责的定义上能够明确些，这样执行、工作也能够顺畅。

tangshishi

如供应室的三个规范，我认为护理部是供应室的管理者，那就应该护理部牵头、组织供应室的改造，不会是院感办组织吧？如果是这样院感办就是供应室的直接领导了。可是规范上没有说清楚。大家各个医院那个部门组织呢？

临海听潮

理部根本不知道消毒供应中心三个规范的主要内容，护理中心也没组织培训和落实，所以消毒供应中心的改造都是院感科在负责，我们只管事管不了人，无言！目前院感工作最大难点就是各部门职责不明！！！管多少算多少，尽力而为吧！

小粒子

非常赞同9#、10#、11#的看法！我院供应室到现在还没有规范操作，真是心急如焚！汇报、打报告陈述都无济于事。护理部开口就说是感控办的事，真是无可奈何！！!

梦瑶

回复 1# 老朽
我不完全赞同.
我认为,具体问题具体分析
比如:手卫生,院感科除了培训、考核、监督外（有相关资料备案），大多数时候是得医务人员自觉按规范执行的，如果因为手卫生或消毒隔离（消毒隔离无论护理的培训或院感的培训都有的）不到位引发的医院内感染，这种情况能说是院感科监督不到位吗？

8210

我认为应具体问题具体分析。院感科应与护理部分工协调，院感要做好培训、督导工作，特别是从怎样提高员工自律性着手，使其自觉按规范及标准落实。

凌波玉荷

回复 8# 幸福


    同意老师您的观点

沧海一粟

回复 1# 老朽
不完全同意你的看法，如果院感科监督检查到位了，也把存在问题反馈给这个科室，但是他们依然不改，就不能说院感科监督不到位，而是责任应该在这个科室。但是你要有监督到位的依据（反馈单或整改通知单），但如果确实是院感科没监督到位，那就是如你所说了。

临海听潮

消毒隔离与护理部关系密切，护理质量检查也应该有消毒隔离的分值，重复扣分，效果会更好些，抗菌药物的合理应用要是病历质量、药剂、院感管理都有检查分值，重复扣分，效果同样显著！

豪丰医院

我觉得老师说的很有道理，同时也给我的工作指了一条明路@！