住院病人急性兰尾炎属于院内感染？

春江花都

请教各位老师：
     眼科病人住院30天，出现腹痛，诊断急性化脓性阑尾炎，属于院感病例吗

为健康护航

我觉得应该是.

CCC

根据医院感染概念，应属于院感病例

麦苗

医院感染的定义，说法略有不同：
1．美国疾病控制中心（CDC）1980年：医院感染是指住院病人发生的感染，而在其入院时尚未发生此感染也未处于此感染的潜伏期。对潜伏期不明的感染，凡发生于入院后皆可列为医院感染。若病人入院时已发生的感染直接与上次住院有关，亦列为医院感染。
2．我国国家卫生部1990年：医院感染是指病人在入院时不存在，也不处于潜伏期而在医院内发生的感染，同时也包括在医院内感染而在出院后才发病的病人。
3．《现代医院感染学》（朱士俊主编，1998年）：广义，“任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病，均称为医院感染”。狭义的是指，“凡是住院病人在入院时不存在，也非已处于潜伏期的，而在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病，不论受感染者在医院期间或是出院以后出现症状，均称为医院感染。”
4．《医院感染》（郑明新、高绪文主编，1997年）：“发生在医院内的一切感染”。“其涵意如下：①医院感染必须发生在医院内，包括在医院内感染而在院外或转院后发病的病人，不包括在在院外感染而在院内发病的病人。②有明确潜伏期的疾病，病人从入院后第一天算起，超过平均潜伏期而发病的，应为医院感染。但由于潜伏期变动幅度较大，还应参照病原学及流行病学资料来确定。③无明确潜伏期的疾病，病人入院48小时后发生的感染即为医院感染。④研究对象主要为住院病人和医院工作人员，而门诊病人、信任者、探视者流动性大，发生医院感染不易发现和判断，一般不列为研究对象。”
从上述定义中可知：
1．医院感染应以住院病人作为主要分析判断的对象。在实际操作中，以他们在医院感染发生率进行统计。只有明确表明是在住院期间感染而出院后才出现症状的，才能将其列入。
2．医院感染的统计，不包括病人在入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。若病人这次住院前和入院后的感染是在前次住院期间所得，亦列为医院感染。由于潜伏期幅度多有变化值，尤其是潜伏期不明者而难于确定时，在统计时，以入院后48小时内发生的，列为医院感染。
3．确认为医院感染者，应有诊断的依据，并按统一的标准作出诊断。

认为应属于医院感染

无心插柳

医院感染必须发生在医院内，包括在医院内感染而在院外或转院后发病的病人，不包括在在院外感染而在院内发病的病人。...........医院感染的统计，不包括病人在入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。若病人这次住院前和入院后的感染是在前次住院期间所得，亦列为医院感染。
    从外院转入的病人，入院即有感染征象，纳入本院的感染病例？我有一困惑请问大家，实际操作中，一般医院没有统计吧！

星火

急性化脓性阑尾炎，属于院感病例吗?
在排除阑尾炎病史的前提下,是医院感染?

绿谷

眼科什么病人要住院30天？出现腹痛，诊断急性化脓性阑尾炎，做过手术吗？原来有否慢性病史？

GLYT

我觉得如果她既往有慢性阑尾炎的病史，那就不算院内感染；诊断标准：患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属院感。如果没有病史，就应该算院内感染。

火鸟群群

同意楼上的说法，所谓具体问题具体分析!;P

liangrunxi@

yes.:victory: