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[讨论] 术前备皮方式的改变外科主任有看法

 火... [复制链接]
发表于 2010-7-8 15:13 | 显示全部楼层 |阅读模式

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医院推行手术部位SOP,在术前备皮时,我们提倡“避免不必要的备皮,确需备皮应术前即刻或在手术室进行,尽量使用不损伤皮肤的方法如剪毛或脱毛”,但我们外科系统的主任问:
1、这些做法教科书上为什么没改变?
2、这些规程有国家规范或卫生部文件要求吗?
3、如果要这样做,需医院医教科申请发红头文件。
请各位专家发表一下看法

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发表于 2010-7-8 15:39 | 显示全部楼层
类似的问题我院也发生过,经过反复的说复、宣传、强化目前有所改进,想要临床医师改变观念可不是件容易的事哟,慢慢来吧,会有效果的。
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发表于 2010-7-8 18:38 | 显示全部楼层
我们医院也有,还是沟通不到位,另外,确实是教科书为什么不改变。
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发表于 2010-7-8 21:59 | 显示全部楼层
我也在想这个问题,教科书为什么不改变?
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发表于 2010-7-8 23:44 | 显示全部楼层
教科书总是滞后的,SSI预防指南的建议还不可以吗?相信与时俱进的科主任会接受新的理念和做法的,那些观念落后的人们就需要我们不断的宣传教育,使之改变了。
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发表于 2010-7-9 08:31 | 显示全部楼层
其实外科《SSI预防指南》中有建议,外科医生应该知道的,也应该主动学习和了解新理念。
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发表于 2010-7-9 10:47 | 显示全部楼层
术前即科备皮,在手术室室使用抗生素,手术室医务人员有意见.增加了他们的工作量.
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发表于 2010-7-9 13:18 | 显示全部楼层
"在手术室室使用抗生素,手术室医务人员有意见.增加了他们的工作量"
我们就是这样,主任、护士长都以各种理由为依据拒绝执行,这本应该医院业务院长协调处理解决,可是现在的领导绕着走,所以此项工作开展起来,很难!
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 楼主| 发表于 2010-7-9 14:56 | 显示全部楼层
非常感谢各位专家参与这个话题,看来我们院感在临床医务人员中的威信还远远不能和医教科、护理部这样的职能科室相提并论,我们还要经历更多曲折的道路与磨练,锻炼我们的意志和能力,艰难而又充实地将院感事业进行到底!
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发表于 2010-7-9 15:29 | 显示全部楼层
只要是教科书上没有的,他们一概拒绝执行。院感办是孤军做战,很无耐。
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发表于 2010-7-9 16:00 | 显示全部楼层
要求用脱毛剂备皮,但是还没有医用的脱毛剂。
在手术室备皮可以吗?按要求病人进手术室前要搞好个人卫生。
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发表于 2010-7-9 16:22 | 显示全部楼层
值得庆幸的是我们医院把感染管理科与医疗部、护理部摆在了同样的位置,我们的工作医院非常的支持,很荣幸。
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发表于 2010-7-9 16:27 | 显示全部楼层
其实只要是经常出去参加学术交流的主任们应该不会有这么狭隘的思想吧,都知道教科书的周期是很长的,有很多知识还没等出版就开始落后了啊!
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发表于 2010-7-9 16:53 | 显示全部楼层
回复 1# 蓝钻佳人

教科书里的东西一般晚一些,因为要修改教科书那是一项很大的工程,所以有些时候改的没有那么快,甲流感出来后,不知道传染病学里面,有没有提及到这个病呢?
另外你应该让他主动学习学习,如果他不学习,那是他的问题,国家这么多的政策,他又知道几个呢?难道全都要在教科书中讲到才算吗?
不用发红头文件,你可以制作你们医院的SOP,然后请院长签出来下发至各科室,也一样有权威。
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发表于 2010-7-9 22:30 | 显示全部楼层
回复 1# 蓝钻佳人

如果您的宣教到位,这位主任还是这种态度那他就似有刁难之嫌。
在积极沟通的前提下,如果该主任依旧没有改变,您不妨问他:请问外科医生外出进修、学习带回来的知识技术、手术方式的改进等,都有红头吗?您去外院学习的话,是否还要上级医院的红头?是否非红头不学?(以上是第一句);
第二句,教科书的滞后性是人人都知道的事实,想必主任您不会不知道;
这种形式的沟通,一定注意把握好语气哦,要亦庄亦谐,不然一味板着脸的话,火药味就太冲了。
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