手术切口耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染

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院骨科发生了一例手术切口耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，病人81岁，女性，入院诊断1、原发性高血压  2、股骨头坏死  入院3天在持硬麻加腰麻下行人工髋关节置换术，术后13天拆线后出现伤口裂开1cm并有分泌物，体温37.5度，做分泌物培养加药敏，结果是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，现针对性的用万古霉素控制感染，伤口引流，单间隔离，强调医护人员手卫生，作为院感人员从哪些方面去调查感染发生原因或环节？

潇潇

该患者术前住院时间较短，术后十余天出现切口感染症状，首先要尽快确定有无深部切口的感染，这点对骨科有植入物手术的预后至关重要，如为MRSA的感染可从患者既往慢性疾患的治疗，手术换药器具和环境物品的污染，手术相关人员的定植带菌及围术期抗生素的使用等环节着手调查，采取相应的消毒隔离措施，积极控制感染。