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[讨论] 请问切口感染的问题

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发表于 2010-6-30 15:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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脓肾患者,入院后行左肾切除术,术中引出脓液约500毫升,左侧腹膜后引流管引流,术后第6天拔除引流管,见伤口愈合一般,部分伤口有渗血和分泌物,第9天腹膜后引流管拔除部位伤口愈合差,并可见黄色脓液,伴有恶臭,伤口引流条做培养为大肠埃希菌。请问是否应算院感?

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 楼主| 发表于 2010-6-30 15:17 | 显示全部楼层
所有手术切口,不论Ⅱ类、Ⅲ类切口,只要确定是切口感染,都应算院感吗?有什么具体依据
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发表于 2010-7-2 10:05 | 显示全部楼层
回复 2# jdl
当然是依据《医院感染诊断标准》啊。
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发表于 2010-7-2 11:54 | 显示全部楼层
当然是依据《医院感染诊断标准》。
同意阳光老师的。
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发表于 2010-7-4 12:43 | 显示全部楼层
根据新的切口分类法,该例切口为IV类切口,即:Ⅳ类(污秽-感染)切口  有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术。该患者相当于做了一个脓肿切开引流术(是否切肾不清楚),个人意见不应属医院感染,仅供参考,谢谢!
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发表于 2010-7-4 13:59 | 显示全部楼层
只要是切口感染就应该是医院感染了,脓肾和切口是两个部位,依据医院感染诊断标准中的“在原有感染基础上出现新的感染”。当然,这种污染手术感染率高一些。
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发表于 2010-7-4 22:36 | 显示全部楼层
手术后出现的与手术有关的感染,应该属于医院感染。
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