HIS系统中院感监测工作对系统的要求

ycszyywxf

我院新建门诊楼，HIS系统也在扩容，请教各位老师：HIS系统中院感监测工作对系统的要求有哪些？便于今后感控工作的开展，急需！

茶韵幽香

我院也有HIS系统，院感科主要和细菌室联网，可以查看每一份报告，及时掌握病原微生物情况；但统计功能设计得不好，一点都不好用。

胡杨

回复 1# ycszyywxf

       医院HIS系统中院感管理模块对系统的要求，可分为基础要求和业务要求两大类。目的是编写院感模块的源代码，设计，应该体现整体性和唯一性。能够实现高效准确直观智能的电子化操作与管理。
      业务内容则是具体的独立项目，要根据工作的深入度，逐步逐个的解决。主要靠自己与编程人员的积极配合，把工作流程和目的告诉编程人员。以期他们能够使用计算机语言实现。我们对信息科也提出了一些要求，目前正在不断的完善中。

       不过，郁闷的是，我们的系统所有汇总与数据在局域网内显示，不能采集和拷贝，医院的HIS系统是个封闭系统。原因是反病毒，为了局域网的安全没有数据拷贝接口，非常麻烦。即使仅在信息科留公用接口，也不让。不知其他医院有什么好的解决办法。

     相关内容参考如下:

一、院感功能模块总体要求：
1、标准化是信息化的基础。为了信息共享，将医学数据、数据库、代码、编码尽可能标准化。如：疾病和手术诊断等采用ICD-10国际标准、身份证做病人识别代码等。
2、满足本专业一定时期内对信息需求的实用性、便捷性。
3、不简单地模拟现行手工管理方法，体现智能优势。
4、根据需要可随时调整设置各种单据、报表等的打印、电子输出格式。
5、用户界面友好，设置鼠标或键盘均可单独操作。
6、系统数据处理必须准确无误。数据源基础标准化。
7、医院信息系统与其他业务软件的接口。
8、具备数据备份纠错功能，包括异地备份。
9、对病人诊疗、用药、检验等信息，权限人可自定义检索。


二、院感业务部分
在此提出总任务，其中需要的各相关详细信息，字段，数据库，备选信息等后续根据需要提供。
1、院感文本管理：
文本式提供制度、指南、标准、法规，供临床参考。
下发通知模块。
2、重点科室管理：
2.1  ICU、供应中心、手术室、内镜室、宫腔镜室、介入室【工作量】
2.2  供应中心灭菌物品可追溯管理
2.3  手术室连台自净时间、感染手术间使用管理、
2.4  内镜室消毒登记
3、感染监测：
3.1   医院感染病例监测【感染诊断、感染部位、易感因素等的月季汇总评价】
3.2   侵入性操作的置管监测【UTI\BSI\VAP】
3.2   SSI监测【1、2、3、类切口及单病种】
3.4   环境卫生学监测
3.5   灭菌效果监测【供应室部分】
3.6   多重耐药菌监测【MRSA\VRE\ESBL\泛耐鲍曼和铜绿假单胞】、微生物实验室数据检索与统计【LIS系统数据交换】。
3.7   抗菌药物分级使用限定和条件使用限定【三级药品和高耐药药品使用，必须有病原学标本药敏结果】
3.8   抗菌药物使用率【预防、治疗】
3.9   特殊病例日检索床旁干预【特定MDR、PDR病例、使用三线抗菌药物、置管10日以上病例、等】
3.10  手卫生用品检索统计【科室、数量、种类、单价、总价】
3.11  一类切口感染率和甲级愈合率
3.12  科室传染病和多重耐药菌感染病人日分布监测【数量、种类、病案号】
3.13  科室医院感染病例日分布，24小时流行爆发监测上报和感染爆发预警监控，【发热、白细胞、抗菌药物】
4、医疗废物：日登记，月统计上报流程。
5、职业接触：登记上报处理流程【保密原则】
6、传染病管理：提供日检索和复诊筛除功能，登记上报。
7、高危耗材的购进资质审核放行；
10、一次性输入的数据、可自动生成日、月、季报、半年、年报以及各类统计分析报表。
11、信息化建设是一项长期的工作，系统能够不断改进更新和完善，必须制度化。

         总之，提出任务不难，难的是编程人员和公司能够根据你的要求，配合你完善，实现你的要求。结果好坏，很大程度上取决于提供软件的合同单位的主动性和信息科、医院的态度。有时候会“希望越多、失望越多”。要有心理准备。
    很多公司不愿意搞，说：合同内没有此项内容---；实现它需要------，有难度--；该要求需要系统稳定后再考虑，--。你就等吧。结果，会都黄了。

ycszyywxf

回复 3# 胡杨
非常感谢胡老师及时详细的指导，感觉很复杂，我认真学习后再请教，先拜谢！

藏锋剑

回复 3# 胡杨


    说得很全面

　如果感染管理科没有医院的支持、没有公司的责任感、没有感染和IT专业人员的全力配合，这系统是做不好的。
　近2年301医院与公司倾力合作开发的基于HIS的医院感染实时监控系统，内容基本包括了上述各方面，智能化方面进步很大。
　有兴趣可以深谈。985830247　
　

李杨

我院公司就是这样答复的：合同内没有此项内容，信息科说：申请后排队，轮到再说！无语{:1_666:}

潇儿

深有体会，与信息科和公司联系了多次，早已递交了申请，说最近太忙还要等等，目前现在还在等待中......

随风飘尘

我们的医院信息化也已经有好几年，唯一有用的是能看到检验科的微生物报告，但没有统计功能。电子病历可以浏览但不在HIS系统。要搞个切口连上医院感染监测，难上加难！

gz_carefirst

回复 3# 胡杨
总结得很好，学习

栀子

谢谢胡杨老师的总结，拜读了，认真学习。

jyl97392

难啊，医院感染工作你想指望着各医院掏大钱来完成，很难。也就是掏点小钱，过得去就行

zdm

李杨 发表于 2011-3-15 16:56

                               
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我院公司就是这样答复的：合同内没有此项内容，信息科说：申请后排队，轮到再说！无语

深有同感！我们医院使用软件的工程师也是这样回答我的。

yht110110

软件应用是大势所趋，只是时间问题而已。

gz_carefirst

胡杨 发表于 2010-6-28 16:59

                               
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回复 1# ycszyywxf

       医院HIS系统中院感管理模块对系统的要求，可分为基础要求和业务要求两大类。 ...

满足这些要求没有难度呀