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楼主: 求真务实

[讨论] 吸收热最高体温到达多少度?

   火.. [复制链接]
发表于 2010-6-5 13:09 | 显示全部楼层
回复 15# 茉莉花开
是否可以认为:术后3天内的体温(大于38度),是归术后热(排除其他感染的基础上);
以后再发生的,而且连续2次大于38度的病例,应该归术后病率,也就算院感病例呢?
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发表于 2010-6-5 16:16 | 显示全部楼层
关于手术后的发热,原因有时候很难说的清楚,是感染还是非感染因素,在一些病例,短时间内很难区分。
手术后三天内如果体温不超过38度,通常认为是手术后的吸收热,但对于有些手术,术后发热的原因很难解释,如颅脑手术、心脏手术。我们就发现不少心脏手术病人术后体温高、WBC也高,但却找不到具体的感染灶,有些病人持续一段时间后会降到正常,临床医师也解释不清楚为什么会这样?
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发表于 2010-6-11 12:46 | 显示全部楼层
回复 1# LIYIFAN

按照以前的教科书说,一般不超过38.5度。
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发表于 2010-6-11 13:02 | 显示全部楼层
见过,我们做了心脏手术体外循环的患者,体温有超过39度的,而且,血象中的白细胞也是高的。
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发表于 2010-6-11 14:50 | 显示全部楼层
吸收热就是指无菌手术后38度以内的轻度发热。主要是无菌性抗原抗体复合物以及手术应激导致下丘脑体温调节中枢调定点上移导致发热。一般3天内会退热,否则考虑感染可能。
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发表于 2010-6-11 14:53 | 显示全部楼层



    根据吸收热定义,这种情况可能已合并了感染。
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发表于 2010-6-11 15:09 | 显示全部楼层
手术后吸收热一般在38℃以下,偶尔也有达到39℃但没有其他任何感染症状的。
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发表于 2010-6-11 15:14 | 显示全部楼层
有任何感染症状的都应该算院感了
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发表于 2010-6-11 15:36 | 显示全部楼层
术后吸收热一般不超过38.5℃,而且不超过3天,除此之外要考虑医院感染病例了。
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发表于 2010-6-11 15:50 | 显示全部楼层
我们几年前心脏外科手术时间很长(6小时左右)的病人术后三天经常有超过39度,除血象高也没有其它临床感染表现(肺部无啰音,胸片无异常,血培养阴性),后来手术时间明显缩短以后这类现象已经非常少了。
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发表于 2010-6-11 15:55 | 显示全部楼层
以前我们泌尿外科输尿管镜手术后当天也会高热,对症处理第二天一般就好了,临床医生都认为是吸收热。因为发热时间不长,也没有进一步深究。
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发表于 2010-6-14 15:59 | 显示全部楼层
哦~顺便请教下各位老师,我们这儿做肝脏肿瘤消融术,介入科主任说根据肿瘤大小不同,术后吸收热可达一周,这样对吗~谢谢~
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