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这样做,对吗?

   火... [复制链接]
发表于 2010-4-7 14:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 老朽 于 2010-4-9 14:16 编辑

我们医院的换药室器械的使用情况,请各位老师给予指正:
1、换药用的剪刀用2%的戊二醛浸泡,戊二醛两周一换,容器一周一换(高压灭菌后),但剪刀不更换。
2、缝合用的刀片、针、线及器械用2%的戊二醛浸泡,戊二醛两周一换,容器一周一换(高压灭菌后),但器械不更换,戊二醛采用二盘制,以保证浸泡时间达10小时。
3、各种浸泡后的器械在使用时用生理盐水冲洗干净。
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发表于 2010-4-7 15:04 | 显示全部楼层
贵院有供应室吗?既然有高压灭菌的条件,为什么能高压的器械还要戊二醛泡呢?
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发表于 2010-4-7 15:11 | 显示全部楼层
回复 1# ddh


    医院如有供应室的话,能高压灭菌的器械尽量采用高压灭菌,不能高压灭菌的采用低温灭菌。
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 楼主| 发表于 2010-4-7 15:44 | 显示全部楼层
本帖最后由 老朽 于 2010-4-9 14:17 编辑

1、住院部换药弯盘我们是采用高压灭菌,一人一套,但是缝合用的器械及剪刀,因为用量不大,故采用浸泡灭菌。
2、门诊部换药室则全部采用浸泡灭菌,因我院只是一家二级乙等中医医院,没有条件进行器械集中清洗、灭菌,使用后的器械都要科室清洗、打包,门诊换药室没有护士,而医生又没有时间处理,故采用浸泡。
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发表于 2010-4-7 16:27 | 显示全部楼层
浸泡的话,不安全,最好是高压灭菌,多备些剪刀之类,消毒后有效期一周
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发表于 2010-4-7 16:39 | 显示全部楼层
回复 1# ddh
按规范要求能高压灭菌的物品首选高压灭菌,戊二醛浸泡虽然能达到灭菌的目的,灭菌后的物品在使用前用生理盐水冲洗是不科学的,因为生理盐水含有氯离子和钠离子冲洗时会产生化学反应,应用无菌蒸馏水冲洗。
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发表于 2010-4-7 16:47 | 显示全部楼层
我认为尽量配护士,一是医生对消毒隔离这方面的认识和责任心都没有护士强,再是医生没有时间,手术器械尽量采用高压灭菌,防止切口感染。
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发表于 2010-4-7 18:52 | 显示全部楼层
“容器一周一换(高压灭菌后)”  器械为何不用高压灭菌?“
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发表于 2010-4-7 20:29 | 显示全部楼层
回复 1# ddh
建议坚决取缔浸泡灭菌,多次暴发流行事件就是不正确的使用消毒液浸泡.如果使用次数少,更应用纸塑包装袋来高压灭菌,使用方便又可靠.
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发表于 2010-4-7 21:23 | 显示全部楼层
同意绿叶老师的建议坚决取缔浸泡灭菌.要从根本上解决问题立即建立消毒供应室,使用后可复用的器械都要送消毒供应室集中清洗、灭菌.
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发表于 2010-4-7 21:58 | 显示全部楼层
按规范要求能高压灭菌的物品首选高压灭菌,建议建立消毒供应室,取缔浸泡消毒。
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发表于 2010-4-8 20:56 | 显示全部楼层
这样使用是不对的,戊二醛灭菌剂的使用说明上明确写道不能用于缝合线的浸泡。
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 楼主| 发表于 2010-4-9 07:50 | 显示全部楼层
感谢各位老师的指导,一定跟医院领导沟通,争取取得领导的支持,建立规范的供应室。
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 楼主| 发表于 2010-4-9 08:05 | 显示全部楼层
仔细想想,建立规范的供应室,太困难了,打算今天下午在院科会上提出建议,如何说服院领导及科主任呢?虽然国家出台了强制性的规范,但谁又来监督、执行呢,特别是我们基层医院,一年也难得见到一个专家,仅仅有县卫生监督的人而来转转,他们什么也不懂,还要向你打听,这如何提高。
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发表于 2010-4-9 08:11 | 显示全部楼层
我们全部高压灭菌~~~~~~~~~~~
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发表于 2010-4-9 08:24 | 显示全部楼层
回复 1# ddh
君不见近年来戊二醛浸泡器械屡屡出事吗?请立即改进,彻底取消,全部采用高压灭菌,纸塑小包装。
另缝合用的刀片、缝线、缝合针可购买灭菌包装的,方便适用;你用戊二醛泡过缝线吗?你回去泡泡,看一看是什么样的,
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发表于 2010-4-9 13:57 | 显示全部楼层
用戊二醛浸泡的器械给患者换药存在安全隐患,只要医院有高压灭菌设备,尽量高压灭菌。否则一旦出事,后果可能很严重。
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