新生儿脓疱疮是新生儿医院获得性感染性疾病之一，一旦发病,疱疮数量迅速增多,经久不愈,易并发全身感染及败血症，严重危害着新生儿的健康。新生儿出生后发生细菌感染的途径有其自身的特点，新生儿早发性细菌感染是出生后3天内起病，细菌多来源于母体感染时由血液经胎盘传播给胎儿。新生儿迟发性感染是出生后4～7天起病，细菌多来源于所处的环境及医务人员在操作中引起的交叉感染。有研究表明新生儿在出生后4～6天感染性细菌定植力最高。
控制措施
新生儿娩出后，胎脂多者，应立即用棉球蘸石蜡油将其轻轻擦去，特别是腋下(不要用纱布擦，因为纱布纤维较粗，易将皮肤擦伤),以免脂类氧化成脂肪酸刺激皮肤。婴儿衣服一般比较宽大，所以每次沐浴或换尿布以后，应该轻拉婴儿手，用手指将衣袖送至腋下，使上臂内侧与胸侧壁之间有布类衬垫，再使其手臂伸直包裹。这样，棉布类可以起到吸水透气作用，以避免皮肤紧贴，造成局部潮湿而导致细菌侵入继发感染，这些措施对脓疱疮的发生能起到一定的作用。
具体防治措施:①对患儿加强护理，每日3次用75%酒精消毒患处(对成熟脓疱可用无菌棉签刺破),并做好消毒隔离措施，避免交叉感染；②立即取消家属自带新生儿浴巾做法，科室提供浴巾，每日清洗灭菌更换，一婴一用，避免交叉使用；③对婴儿沐浴室、产房、物体表面、使用物品,完善清洁卫生制度和消毒隔离制度,形成制度化、常规化；④专人定期监督检查，加强医务人员消毒隔离观，落实消毒措施，责任到人，做好医院感染管理；⑤做好各项监测，尤其是薄弱环节的监测,对超标项目重新达标；⑥发现新生儿皮肤感染(新生儿脓疱疮、脐炎等)及时上报,以便共同查出感染原因；⑦科室组织学习医院感染管理规范相关内容，增强消毒灭菌知识,提高医院感染管理意识。 |
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发表于 2010-3-22 11:40
发表于 2011-7-13 17:10
