网易三案例，透漏抗菌药物应用的混乱？

星火

案例1:《discovery》曾经报道过这样一个案例：两岁的美国宝宝道尔顿发烧了，母亲给他服药并精心照料，但是两天后道尔顿的病情反而恶化了，医生确诊道尔顿得了脑膜炎，这并不是难以治愈的疾病，然而当宝宝服用了治疗这种疾病的抗生素后病情却不断恶化直至昏迷。医生想尽一切办法，最后不得不使用了昂贵且含有潜在毒性的抗生素——万古微素，才将道尔顿从死亡边缘拉了回来。原来滥服抗生素使得道尔顿体内的细菌对普通的抗生素产生了抗药性。

案例2：８个月大的新疆小男孩来北京治病，在北京同仁医院，他被专家确诊为抗生素致聋。令人遗憾的是，小男孩４岁的哥哥，２年前正是因为同一种疾病而使用同一种抗生素，导致了耳聋。

案例3：1岁多的茜茜因为小病到医院就诊，医生没仔细检查就开了头孢曲松钠静脉滴注，可是打了两周吊针，孩子的情况反而恶化。医生改换用阿奇霉素静脉滴注，配合阿莫西林口服。一周后孩子发烧到39℃多，越来越瘦，腹泻、嘴里长满口疮，小屁股上长满红疹……经检查，茜茜全身多发性霉菌感染。停用抗生素、改用抗霉菌药物等治疗后，宝宝最终恢复了健康。

至柔

连陈竺部长在中央电视台上都说,我国的抗生素滥用已经到了非常严重的地步!

石榴

我国的抗生素滥用已经到了非常严重的地步,应该采取手段落实抗菌药物管理规范！

真优美123

抗生素滥用已经到了非常严重的地步,国家该花大力气治理治理了.

依依

抗生素滥用，除了医院以外，恐怕就是畜牧业了。某些人因为利益的驱动而犯下的错误，我们全民要为此买单了。

沧海一粟

回复 1# zhangfh

现在滥用抗生素真的是到了不可救药的地步了，国家一再三令五申，可是，没有人出头真抓，再好的政策也只能束之高阁！

老朽

回复 5# 依依


    看来我们是进入全民应用抗生素时代了

依依

回复 7# 老朽
是的，我们不得不承认已经进入了全民抗生素时代了，这不仅是全民的悲哀，也是社会的悲哀，全民为此付出健康的代价，社会将为此付出经济乃至政治的代价。滥用抗生素无异于饮鸩止渴，终究不能产生长久的经济发展与利润。

星火

回复 4# 真优美123


    抗菌药物的附加危害，包括上述状况。耐药菌出现、毒性作用等需要正确的监测和评估，预防类似的案例反复发生。
案例一评估救命与应用抗菌药物的利弊，属于难于避免的。
案例二用药的选择错误，应有责任过错。
案例三滥用抗菌药物的后果，有责任过失等。

szwuxl

想要做好抗菌药物合理应用工作，必须要加强宣教力度，让广大群众也认识到抗菌药物滥用的危害性。
不然的话还会有病人要求医生开某某药，否则就不满意、找麻烦、投诉等，他们也会自行到药店购买，虽然没有处方一样买得到的。
一定要从医院内、医院外（药店、社康中心）等多种途径严格管理，才会有效果。

星火

回复 10# szwuxl


    每种抗菌药物都有自己的抗菌谱，但并非对抗菌谱内的所有病原作用都佳；同样，每种病原可能有多种抗菌药对其有效，但对其作用各不相同。如果选择的抗菌药物并不针对感染菌，就不能有效控制感染；如果仅依赖有限的广谱抗菌药，来对付常见细菌感染，虽有可能因抗菌谱正好覆盖感染菌，但疗效有限，当感染危重，则可能丧失治疗抢救的时机。而且长此用药，必定会加重细菌对这些药物的耐药率。因此，为达到最佳抗菌效果，就应该选择针对病原作用独特的、而不只是仅仅有效的抗菌品种。如：第三代头孢菌素对绿脓杆菌都有作用，但头孢他啶最强，其次为头孢哌酮；氨基糖苷类中以妥布霉素对绿脓杆菌的作用突出，其次为庆大霉素。因此，通常将头孢他啶或/和妥布霉素作为绿脓杆菌严重感染的首选药。