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[讨论] xiong4222 老师的血透相关感染问题讨论

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发表于 2010-3-10 08:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 落花生 于 2010-3-13 20:25 编辑

血透引起的医院感染暴发,其暴发应该有共同传播途径吧?这个共同途径与复用机没关系吗?复用机问世是价值取向驱动的结果吗?感控人能参与确定医疗价值取向吗?我个人认为问题提的不错,很值得探讨,欢迎大家谈谈自己见解如何!
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发表于 2010-3-10 09:02 | 显示全部楼层
我认为血透机引起的医院感染应该是复用机未作消毒及管路重复使用的原因。
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发表于 2010-3-10 09:17 | 显示全部楼层
我认为血透引起的医院感染问题,牵涉到血透机的消毒、复用机的消毒、复用透析器的清洗消毒。关键的还有每一个步骤的清洗消毒流程。比如透析器的复用处理:在复用机上处理后,透析器的里面已全部灌满了消毒液,但是与复用机连接的动脉端和静脉端怎么消毒?在动脉端和静脉端安上塞子前是否要更换手套?透析器的处壳怎么消毒?如何转运到贮存室?等等……在先与后的环节上要有一个明确的流程,这样便于操作者执行。

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发表于 2010-3-10 09:30 | 显示全部楼层
血透病人易发生医院感染的原因与血透病人免疫功能、消毒隔离、家庭护理、自身状况、年龄、血透龄有关。透析器材的重复使用,隔离消毒不严有可能引起交叉感染。
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发表于 2010-3-10 09:41 | 显示全部楼层
回复 1# 落花生

除了复用机的消毒外,还有一个不容忽视的原因——医务人员手卫生的问题,因为血透工作人员接触病人最多的是血,如果不注意手卫生,也可能引起血透后的经血传播疾病。
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发表于 2010-3-10 09:45 | 显示全部楼层
血透室发生丙肝真的只是复用造成的吗?我觉得不仅仅是复用,更重要的是手卫生和阳性患者专机使用,可是,在丙肝未发现之前患者应该用什么机器呢?用阴性机?还是?如何确定潜伏期?也就是说潜伏期用什么?还是丙肝还有什么我们不知道的原因?不能出现丙肝感染就一味的归到血透室?丙肝感染没有别的原因吗?如何界定?血透患者抵抗力、易感因素都是丙肝感染的几率大大增加。这也应该引起各位的重视。

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发表于 2010-3-10 09:48 | 显示全部楼层
我认为还有一个环节,就是操作人员,在操作完后有无洗手,有无更换手套。
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发表于 2010-3-11 22:04 | 显示全部楼层
我认为丙肝潜伏期的问题是大问题!如何解决?
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