使用方如何处理使用后的器械

午马

应室新标准第二部分 清洗消毒及灭菌技术和操作规范  5.1.1“  ...... 重复使用的诊疗器械、器具和物品直接置于封闭的容器中，由CSSD集中回收处置......”。如此说来临床使用过的器械，使用方是否还需要先冲洗再密闭保存转运？肝炎、艾滋、梅毒、不明感染状态（急诊手术）的器械，使用方还冲洗乃至浸泡吗？阮病毒感染器械使用后用氢氧化钠溶液浸泡，也在使用方吗？

sjm2

认为使用方先冲洗是必要的！最起码肉眼见无明显血迹和污物再密闭保存转运。

nyj2010

理解的新规范，使用方先冲洗后无明显血迹，送到CSSD，统一进行浸泡消毒

鹤乡佳人

按规范要求在使用科室先做初步冲洗，去除明显血迹污秽，密闭保存转运至消毒供应中心统一处理。除气性坏疽、朊毒体、不明原因的感染其他器械都不需要用消毒剂浸泡的吖

LLY123

我也这样认为：使用方先冲洗后无明显血迹，再密闭保存转运到CSSD，统一进行集中处理。但这仅仅是我们供应室单方面的意愿，使用科室是不会理会的，而且规范上说是直接置于封闭的容器中，没有说到先冲洗。所以临床科室更加有理由不做初步冲洗，我们收回的器械经常都是血迹斑斑！好在现在我们找到了一种处理的方法，不管器械上有多少血迹我们都能很快把它处理掉，工作好做多了！

瞧瞧

供应室新标准第二部分 清洗消毒及灭菌技术和操作规范  5.1.1“  ...... 重复使用的诊疗器械、器具和物品直接置于封闭的容器中，由CSSD集中回收处置......”。
我的理解是临床不需处理，直接送供应中心，以免增加环节导致污染。问题是在使用后的器械做不到及时送，加上供应中心日班制。晚夜班发生的器械无法送，这样一来，如临床不冲洗，势必增加清洗的难度。到底如何执行规范又可操作？

独行者

我们经常回收到有明显血渍的器械，向使用科室和院感科反映过多次，还是会出现这样的问题，新规范难道只是针对消毒供应中心的吗？

午马

谢谢各位同道指点！我个人认为，临床应该将污器械冲洗后密闭转运给供应室。只是新规定中没有描述如何对待肝炎、艾滋、梅毒、不明感染状态（急诊手术）的器械，言外之意是将这些器械都归类于普通器械处理，流程简便了！但是临床多年另眼看待这类污染器械，突然归类于普通器械，还是有些不踏实。  

                     再次感谢！

雪云

我也这样认为：使用方先冲洗后无明显血迹，再密闭保存转运到CSSD，统一进行集中处理。但这仅仅是我们供应室 ...
LLY123 发表于 2010-3-6 18:54

                               
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呵呵！能分享您的好方法吗？

午马

我提的要求是：除气性坏疽、朊毒体、不明原因的感染其他器械外，均按普通器械处理：冲洗后密闭转运（注意个人防护）。