请问这种情况的院感诊断怎么判断

我想静静

全麻病人术后一天肺部感染，手术期间使用呼吸机，这个肺部感染是算呼吸机相关还是算术后肺部感染。

缭绕

亲，呼吸机相关性肺炎的诊断标准是使用呼吸机48小时以上，术中使用最多2小时，当然是归类于术后肺炎。

我想静静

缭绕 发表于 2025-5-6 16:56
亲，呼吸机相关性肺炎的诊断标准是使用呼吸机48小时以上，术中使用最多2小时，当然是归类于术后肺炎。 ...

请问老师诊断标准在哪，我看《重症监护室医院感染预防与控制规范》上写的最短使用时间没有要求，拔管48小时内都算三管相关感染。

二道桥的羊肉串

信息不全，但是从你描述的信息判断是术后肺炎的可能更大

吴晓梅

个人愚见：
呼吸机相关性肺炎和术后肺炎是不同的统计。手术患者术后使用有创呼吸机的发生了肺部感染，医院感染是一例次，但既是呼吸机相关肺炎也是术后肺炎。
这个患者属于医院获得性肺炎，术后肺炎要统计，呼吸机相关肺炎不统计。现在虽然使用呼吸机的时间没有规定，从理论上说只要使用有创呼吸机的发生了肺部感染都属于呼吸机相关肺炎，但是手术中使用呼吸机是没有医嘱的，那么分母是不存在的，没有分母就没有分子，所以呼吸机相关肺炎不统计。

我想静静

吴晓梅 发表于 2025-5-6 22:23
个人愚见：
呼吸机相关性肺炎和术后肺炎是不同的统计。手术患者术后使用有创呼吸机的发生了肺部感染，医院 ...

感谢老师解惑。

缭绕

我想静静 发表于 2025-5-6 17:08
请问老师诊断标准在哪，我看《重症监护室医院感染预防与控制规范》上写的最短使用时间没有要求，拔管48小 ...

哈哈哈。我找到一年前我的帖子，看来我很固执

全麻术后气管插管过，算VAP还手术后肺炎？
https://bbs.sific.com.cn/forum.p ... 898&fromuid=287
(出处: 上海国际医院感染控制论坛)