关于口腔医院外科手术室的分级

puppylee910

求问各位大佬，口腔医院除了种植手术间还设置有外科手术室，用来做一些阻生牙手术、间隙感染、囊肿切除还有颌面关节手术等等，我们医院是用的洁净技术手术间，在讨论洁净用房等级的时候有不同意见。主任认为我们的手术会达到I类洁净用房等级，按照洁净度分就要达到百级，对于设备和监测的要求也更高。求问，口腔医院的这类外科手术室应该按照百级还是万级？

二道桥的羊肉串

个人认为将切口分类执行，如果是一类切口原则上应该在高级别的手术间进行，谢谢

吴晓梅

主任认为我们的手术会达到I类洁净用房等级：那贵院的手术室到底是什么级别的呢？
其实口腔医院的手术间真没必要采用洁净技术，普通手术室更经济实惠。

baihehua

同意吴老师的观点。
"用来做一些阻生牙手术、间隙感染、囊肿切除还有颌面关节手术等等"  个人愚见， 这类手术完全可以在普通手术室进行，没必要在洁净手术室进行。

多年前专家就提出了“ 手术室空气真的很高危吗？手术室空气中的微生物可成为导致手术部位感染致病菌的重要来源。高效空气过滤器(HEPA)可提供最好的环境。层流系统可能会起一定作用，但与 HEPA 过滤相比，层流系统对于预防 SSI 发生的效果甚微。在手术室限制人员走动和闲谈是降低空气中细菌数量的必要措施。”   当然还有其他一些预防措施......仅供参考

如果医院目前使用的是洁净手术室可参照《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333—2013

表3.0.2-1洁净手术室用房的分级标准

洁净用房等级	沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度		空气洁净度级别		参考手术
	手术区	周边区	手术区	周边区
Ⅰ	0.2cfu/30min·    Φ90皿(5cfu/m3)	0.4 cfu /30min·    Φ90皿(10cfu/m3)	5	6	假体植入、某些大型器官移植、手术部位感染可直接危及生命及生活质量等手术
Ⅱ	0.75 cfu /30min·    Φ90皿(25cfu/m3)	1.5 cfu /30min·    Φ90皿(50cfu/m3)	6	7	涉及深部组织及生命主要器官的大型手术
Ⅲ	2 cfu /30min·    Φ90皿(75cfu/m3)	4 cfu /30min·    Φ90皿(150cfu/m3)	7	8	其他外科手术
Ⅳ	6cfu/30min·Φ90皿		8.5		感染和重度污染手术

puppylee910

二道桥的羊肉串 发表于 2025-4-30 10:38
个人认为将切口分类执行，如果是一类切口原则上应该在高级别的手术间进行，谢谢 ...

还是有I类切口的，比如腮腺和一些关节类的手术，按照高级别的 是指百级或千级吗

吴晓梅

puppylee910 发表于 2025-4-30 16:29
还是有I类切口的，比如腮腺和一些关节类的手术，按照高级别的 是指百级或千级吗 ...

口腔科的手术完全没必要用百级。

wuxing718

洁净用房等级可以问基建部门，建设的时候是什么等级就是什么等级