有利用医院感染监测软件抓取并统计“术前皮肤准备合格率”的吗？

荷儿

“感术行动”正在积极推进和实施中，我院使用杏林医院感染实时监控系统每个月统计各项改进目标数据，但最头疼的是“术前皮肤准备合格率”无法获取，目前手麻系统术前记录单中仅有“皮肤是否完整”“术野皮肤准备是否正确”两个内容，工程师说需要在手麻系统中增加“手术清洁是否合格、术前是否执行去除毛发、去除毛发是否正确”三个字段才能获取并统计，这需要进一步与医务、手术室沟通，在哪儿增加？增加后由谁评估和填写？想问问各位老师，有利用监测系统统计该指标的吗？如果有，具体如何执行的呢？

尘埃69

我们还没有
医院信息系统在更新

荷儿

尘埃69 发表于 2025-4-14 16:44
我们还没有
医院信息系统在更新

谢谢吴老师，那这个数据仅统计抽查结果，还是都算100%合格呢？我们现在就算100%合格

高山雪莲W

个人认为：
1、术前皮肤准备合格率由护理部负责完成此项最为可靠，
2、皮肤准备合格率其实要有病房和手术室评估来完成，皮肤准备一般在病房准备，自评皮肤准备情况，手术室接病人时进行皮肤准备情况检查；
3、制定皮肤准备质控检查表（论坛上挺多），包含两份表，可导入系统中分别由病房与手术室（如负责该手术的巡回护士）质控填写，这是科室自查，得出皮肤准备合格率检查结果。
4、职能部门按照质控标准要求进行抽查，获得职能部门数据，以实行院感两级的质控。
5、使用系统或质控APP、电子表格或纸质表格都可以。明确职责与分工要求。
６、术前皮肤准备合格率”在手术系统中增加“手术清洁是否合格、术前是否执行去除毛发、去除毛发是否正确”三个字段，项由手术室填写，前两个字段还比较好填写，但“去除毛发是否正确”手术室不好填写，他们不知道病房采用何种去毛方法。

荷儿

高山雪莲W 发表于 2025-4-14 16:49
个人认为：
1、术前皮肤准备合格率由护理部负责完成此项最为可靠，
2、皮肤准备合格率其实要有病房和手术室 ...

谢谢王老师回复，这个指标确实需要多科室参与，准确获取有难度

吴晓梅

我们医院信息系统也还在在完善中。
实话实说，这个指标没办法真实。

jerkran

我们就是信息系统提取了，规范了医嘱了，

荷儿

jerkran 发表于 2025-4-15 08:54
我们就是信息系统提取了，规范了医嘱了，

哦哦，请问医嘱怎么体现合格呢？

斌子

吴晓梅 发表于 2025-4-14 20:41
我们医院信息系统也还在在完善中。
实话实说，这个指标没办法真实。

确实比较难掌握真实性。同意上面老师的意见由护理部统计比较好。

南部可乐

我院是通过手麻系统增加了护理内容，按照要求让手术室护士术前核查皮肤准备情况并如实填写。院感监测系统抓取手麻系统内数据。在术前交接单上面增加术前皮肤准备情况，手术室按照手术科室交接的皮肤准备相关内容核查。

荷儿

南部可乐 发表于 2025-4-15 12:00
我院是通过手麻系统增加了护理内容，按照要求让手术室护士术前核查皮肤准备情况并如实填写。院感监测系统抓 ...

谢谢回复！值得借鉴，你们手术室护士也很给力啊，其实要多填写好几个内容，而且有些备皮情况病房护士更清楚，涉及到多科室

jerkran

荷儿 发表于 2025-4-15 11:23
哦哦，请问医嘱怎么体现合格呢？

我们好像就是10楼这样操作的，不是我在负责，说错了，不好意思

荷儿

jerkran 发表于 2025-4-16 15:22
我们好像就是10楼这样操作的，不是我在负责，说错了，不好意思

好的好的，谢谢！感术行动的数据确实令人头疼