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2025年6月18日 星期三

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高山雪莲W2025年5月份优秀主题贴
06-16 21:32
高山雪莲W2025年5月份优秀回帖
06-16 21:31
05-22 10:55
03-21 08:09
03-06 08:48
01-07 16:18
01-06 15:55
01-02 17:30
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[求助] 手术切口分级统计不清楚

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发表于 2025-3-26 16:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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手术操作分类代码国家临床版3.0里面分了手术,诊断性操作,治疗性操作;介入治疗,那诊断性操作,治疗性操作,介入治疗都不算手术吗?介入治疗里面有些置入术无切口,那算不算0类切口,傻傻分不清楚,我们病案首页和院感系统的切口等级又不一样,院感系统的切口等级就没有从病案首页调取,是在手麻系统调取的,手麻系统没有病案首页准确,大家是怎么处理这个问题的呢?
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发表于 2025-3-26 17:11 | 显示全部楼层
我也是有同样的问题,如宫腔镜下子宫内膜病损切除术,子宫内膜息肉摘除术,这些算不算手术。
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发表于 2025-3-27 09:47 | 显示全部楼层
同样很困惑,我的理解是0类切口是病案首页上的诊疗性、治疗性操作、介入治疗,但是不属于手术。我们也是病案首页来源的切口类型比较准确,现在采取的方法是,优先病案首页来源数据,病案首页数据还未生成才去取手麻的数据。结果是没有0类切口手术,只有1-4类手术切口手术
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发表于 2025-3-27 16:03 来自手机 | 显示全部楼层
介入不算在手术范围内
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 楼主| 发表于 2025-4-3 10:13 | 显示全部楼层
遗失翅膀的鸟 发表于 2025-3-27 09:47
同样很困惑,我的理解是0类切口是病案首页上的诊疗性、治疗性操作、介入治疗,但是不属于手术。我们也是病 ...

病案首页上面II类和III类切口没有分开,你们怎么统计
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发表于 2025-4-6 15:58 | 显示全部楼层
1.诊断性操作,治疗性操作,介入治疗都不算手术;
2.介入治疗不算手术,所以不是0类切口;
3.手术操作分类代码国家临床版3.0里面规定是手术的,但是没有切口的,才是0类切口;
4.病案首页和院感系统的切口等级不一样,所以不能从病案首页调取,应该从手麻系统中调取,让医生手麻系统中填写正确。
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发表于 2025-4-6 16:00 | 显示全部楼层
清虚静泰 发表于 2025-3-26 17:11
我也是有同样的问题,如宫腔镜下子宫内膜病损切除术,子宫内膜息肉摘除术,这些算不算手术。 ...

去对照《手术操作分类代码国家临床版3.0》,这里规定为手术的才算手术,这里规定为诊断性操作、治疗性操作、介入治疗的都不算手术。

手术操作分类代码国家临床版3.0(2022汇总版).xlsx

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发表于 2025-4-6 16:01 | 显示全部楼层
遗失翅膀的鸟 发表于 2025-3-27 09:47
同样很困惑,我的理解是0类切口是病案首页上的诊疗性、治疗性操作、介入治疗,但是不属于手术。我们也是病 ...

1.诊断性操作,治疗性操作,介入治疗都不算手术;
2.介入治疗不算手术,所以不是0类切口;
3.手术操作分类代码国家临床版3.0里面规定是手术的,但是没有切口的,才是0类切口;
4.病案首页和院感系统的切口等级不一样,所以不能从病案首页调取,应该从手麻系统中调取。
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发表于 2025-4-6 16:01 | 显示全部楼层
林妹妹 发表于 2025-4-3 10:13
病案首页上面II类和III类切口没有分开,你们怎么统计

病案首页和院感系统的切口等级不一样,所以不能从病案首页调取,应该从手麻系统中调取。
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发表于 2025-4-6 17:55 | 显示全部楼层
案首页和院感系统的切口等级不一样,所以不能从病案首页调取,应该从手麻系统中调取。
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发表于 2025-4-7 09:45 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2025-4-6 16:01
1.诊断性操作,治疗性操作,介入治疗都不算手术;
2.介入治疗不算手术,所以不是0类切口;
3.手术操作分 ...

谢谢吴老师提醒。好好去理解了下手术非手术、0类切口的含义。来源后面会注意,因为现在上报数据只涉及到1类切口,所以为了上报数据准确就退而求其次了,病案首页来源情况下杏林里2/3类切口数是不对的
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发表于 2025-4-7 10:01 | 显示全部楼层
遗失翅膀的鸟 发表于 2025-4-7 09:45
谢谢吴老师提醒。好好去理解了下手术非手术、0类切口的含义。来源后面会注意,因为现在上报数据只涉及到1 ...

感术行动要求:按照不同切口类别(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)分别统计手术部位感染率。
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 楼主| 发表于 2025-4-11 15:10 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2025-4-6 15:58
1.诊断性操作,治疗性操作,介入治疗都不算手术;
2.介入治疗不算手术,所以不是0类切口;
3.手术操作分类 ...

谢谢吴老师分享和讲解,今天刚刚进行了感术行动培训,理清了这些问题,
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发表于 2025-5-9 11:29 | 显示全部楼层
下载学习了,谢谢老师
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