洗手考核怎么做？

竹林风1

洗手，相信临床的老师们都会洗，那么为什么还要去考核呢？洗手不比侵入性操作更简单吗，大家都会洗的呀！如何面对去抽考的尴尬呢

hj881221

没什么尴尬的呀，要求规范洗手没错的。护理部也有这项实操的

吴晓梅

我们现在只有工人还是让他们洗个手这样考核，医务人员都不会这么考，就是查手卫生或者查质控的时候看操作的。

竹林风1

吴晓梅 发表于 2025-3-4 21:28
我们现在只有工人还是让他们洗个手这样考核，医务人员都不会这么考，就是查手卫生或者查质控的时候看操作的 ...

感谢吴老师的解答！再请教一下您，那么像观察门诊坐诊的医生手卫生依从性，医生大多都是拿了患者的就诊卡/病例，或测血压测血糖，在这些前后医生大多都是不做手卫生，他们认为风险低觉得没有必要，再加上用手消毒液皮肤脱皮屑，所以依从性低；检验科采血和接收标本的窗口手卫生依从性也要去看，可每次都看不了几个时机，急诊的也是！所以我就觉得连最基本的手卫生我都不会看，我还能做什么？加上做质控的时候总觉得自己看到的不深入，一直陷入自我苦恼与不安。学习上也犯难。老师，您是怎么指导新入科的科员，让其成长？

Camellia

我们每个星期都会利用查房的时间去科室考核，并不是所有医务人员都会洗，尤其是医生、保洁人员、护工阿姨根本不知晓七步洗手怎么洗的

吴晓梅

竹林风1 发表于 2025-3-4 21:49
感谢吴老师的解答！再请教一下您，那么像观察门诊坐诊的医生手卫生依从性，医生大多都是拿了患者的就诊卡 ...

手卫生依从性确实不好调查，再怎么调查数据都不会准确，所以我们要抓重点环节，重点操作。比如无菌操作前、体液暴露后这两个是最重点环节，手卫生依从性必须100%。其他的手卫生可以有点折扣。

门诊测血糖是必须要做手卫生的，其他的环节应该做手卫生，但可以有点折扣。

检验科采血手卫生依从性必须100%。（我们医院检验科采血窗口因为手卫生有过两次投诉）
WS/T 661—2020《静脉血液标本采集指南 》
5.2 个人防护
开始采血前佩戴医用帽子、口罩与手套。宜在完成每一位患者血液标本采集后更换新的手套；如条件不允许，至少在完成每一位患者血液标本采集后使用速干手消毒剂进行消毒；如采血过程中手套沾染血液或破损，应及时更换。
检验科接收标本的窗口手卫生指征不多，应该是脱手套后进行手卫生。

手卫生依从性调查看似简单，其实不简单的。

质控调查也一样，看似简单，其实不简单的。
质控调查，首先自己基础要扎实，每个科室有什么特点要做到心中有数。最重要的一点是时间节点，查的时间很重要。不要为了检查而检查，如果真想查问题，不能3月5日进行质控检查，从早上八点一直查，中午休息一下，下午再查，一天查完，这样完全是为了检查而检查，是查不出问题的。
比如血透室，你如果就正常上班以后去检查，患者都已经上机了，你能查到什么？那么应该什么时候去查？一个月查上机的时候，你要摸清楚血透室是几点上机，那就几点去查；一个月查下机的时候，几点下机，那就几点去查。
比如病房，下午三四点基本没有操作了，你去查又能查到什么呢？
所以要根据科室的特点，不同的时间去检查，特别是重点科室。

医院感染管理在领导眼里是很简单的事，是个人就可以干；但实际上你要认认真真的干真的很难。首先要学习的内容很多，法律法规实在太多了。法律法规肯定要掌握的，然后是理论联系实际。做院感要认真，但不能较真（方式方法很重要）。做正确的事，正确做事！

做院感，三年只能打个基础，所以不要着急，慢慢来，稳扎稳打！加油！

竹林风1

感谢吴老师，您就像明灯，一直照亮着我前行。时间飞快，快两年了，不见成长，临床知识减退，担忧

梦恒欣

吴晓梅 发表于 2025-3-5 08:28
手卫生依从性确实不好调查，再怎么调查数据都不会准确，所以我们要抓重点环节，重点操作。比如无菌操作前 ...

谢谢老师指导，受益匪浅，又有了动力。

快乐每一天1920

吴晓梅 发表于 2025-3-4 21:28
我们现在只有工人还是让他们洗个手这样考核，医务人员都不会这么考，就是查手卫生或者查质控的时候看操作的 ...

我们医院新开业的，准备人人考核过关呢，吴老师您觉得有必要吗？

吴晓梅

快乐每一天1920 发表于 2025-3-5 11:22
我们医院新开业的，准备人人考核过关呢，吴老师您觉得有必要吗？

新开医院可以的，头先开好，以后好做一点。

脚印1

洗手，现在连工人都会了，但我们每年还是搞1-2次手卫生考核活动，给员工发放小礼品，为的是增强洗手意识。

安琪1

脚印1 发表于 2025-3-5 16:28
洗手，现在连工人都会了，但我们每年还是搞1-2次手卫生考核活动，给员工发放小礼品，为的是增强洗手意识。 ...

那小礼品自己科室买吗？

脚印1

安琪1 发表于 2025-3-7 09:54
那小礼品自己科室买吗？

工会买，以组织工会活动的形式全院考核

jinniuxixi

吴晓梅 发表于 2025-3-5 08:28
手卫生依从性确实不好调查，再怎么调查数据都不会准确，所以我们要抓重点环节，重点操作。比如无菌操作前 ...

感谢吴老师细致的教导 谢谢老师

吴晓梅

安琪1 发表于 2025-3-7 09:54
那小礼品自己科室买吗？

手卫生的小礼品也可以让手消毒剂的厂家送一点护手霜，这个不违规。