泌尿系真菌感染属于医院感染吗？

qzygbln

ICU患者留置导尿管，尿培养提示白假丝酵母菌，属于医院感染吗？

尘埃69

尿培养提示白假丝酵母菌还是需要结合临床，培养阳性可能存在污染、定植

冬日暖洋洋

是的，真菌很多时候是污染或定植
需要有相应的临床症状吧

缭绕

一般都不考虑是感染，不要管他

qzygbln

冬日暖洋洋 发表于 2025-2-21 16:38
是的，真菌很多时候是污染或定植
需要有相应的临床症状吧

谢谢老师指导！ICU的这个患者处于昏迷状态，有发热，无法表述是否有尿路刺激症状。

qzygbln

尘埃69 发表于 2025-2-21 16:25
尿培养提示白假丝酵母菌还是需要结合临床，培养阳性可能存在污染、定植

老师，ICU的这个重症患者有长期应用抗生素的情况，这次尿培养示白假丝酵母菌，会是条件致病菌吗？这种情况属于医院感染吗？还需要再次尿培养吗？

吴晓梅

培养不是诊断感染的依据。
非无菌标本培养阳性：污染、定植、感染。
无菌标本培养阳性：污染、感染。
所以尿培养阳性，首先要根据患者的临床症状、炎症指标等综合判断，排除了污染和定植，才考虑感染。
ICU昏迷患者有发热，但无法表述是否有尿路刺激症状：那么体温最高是多少？发热持续几天？发热时炎症指标怎么样？发热时有没有其他部位的感染？

Amycai

需要结合感染其他症状指标判定

qzygbln

Amycai 发表于 2025-2-22 08:58
需要结合感染其他症状指标判定

好的，谢谢老师指导！

qzygbln

吴晓梅 发表于 2025-2-21 20:26
培养不是诊断感染的依据。
非无菌标本培养阳性：污染、定植、感染。
无菌标本培养阳性：污染、感染。

吴老师，我同意您的观点。我们会再和临床医生沟通，把我们的意见反馈，看看能否排除定植和污染的可能。

slsgkk

医生要结合临床实际情况进行分析