本帖最后由 吴晓梅 于 2025-1-13 07:55 编辑
“院感科医疗废物管理有5分,传染病报告率、及时性、身份证完整性共5分”:这是谁规定?这些都和院感没有关系呀?如果院感和公共卫生是一个科室,那么“传染病报告率、及时性”是公共卫生的。
不知道贵院是什么性质的医院?有手术吗?明年院感的绩效考核最重要的肯定是感术行动方面的呀!
国卫医研函〔2024〕75号 关于印发“夯实围术期感染防控,保障手术质量安全”专项行动实施方案的函
《“夯实围术期感染防控,保障手术质量安全” 专项行动(“感术”行动)实施方案》
四、改进策略
(四)强化围术期感染防控措施落实。
4.强化激励和考核。 定期分析“感术”行动监测数据,及时向相关科室反馈监测结果。充分利用监测数据,将围术期医院感染监测指标纳入科室管理和医疗质量考核管理中,并根据考核结果给予合理奖惩。
另外:送检率的指标2021年就改了,贵院考核的还是2013年规定的指标。
国卫医研函〔2021〕198号 关于印发“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动指导意见的函
1.接受抗菌药物治疗的住院患者,抗菌药物使用前病原学送检率不低于50%。
2.发生医院感染的患者,医院感染诊断相关病原学送检率不低于90%。
3.接受两个或以上重点药物联用的住院患者,联合使用前病原学送检率应达到100%。
送检率也必须纳入绩效考核。 国卫医研函〔2021〕198号 关于印发“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动指导意见的函
(四)建立激励约束机制。将抗菌药物治疗前病原学送检工作纳入到科室管理和医疗质量管理考核工作,并根据考核结果给予合理奖惩,确保抗菌药物治疗前病原学送检管理有效规范。
国卫医研函〔2023〕126号关于进一步推进“提高住院患者抗菌药物 治疗前病原学送检率"专项行动的函 医务、院感、药剂等相关部门应制定绩效考核指标,并至少每半年进行一 次考核。 |