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[求助] 胆囊手术术后T管引流口感染

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发表于 2025-1-10 11:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者因“胆总管结石、胆囊结石、肝内胆管结石伴胆管炎”,入院后抗炎治疗行“腹腔镜联合胆道镜下胆总管切开取石+胆囊切除术+十二指肠修补术+胆管修补术+T管引流术”,胆总管留置T型管。术后12天,T管皮下软组织溢脓,并培养出CR-PA及ESBL肺克。请问各位老师,此例感染病例属于手术切口感染吗?如属于应属于深部还是器官腔隙感染?
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 楼主| 发表于 2025-1-10 11:44 | 显示全部楼层
补充一下:临床医生上报为软组织感染,但我们考虑为手术切口感染
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发表于 2025-1-10 11:55 | 显示全部楼层
本帖最后由 吴晓梅 于 2025-1-10 11:59 编辑
heavenlee 发表于 2025-1-10 11:44
补充一下:临床医生上报为软组织感染,但我们考虑为手术切口感染

个人愚见:这个只是皮下软组织溢脓,不是腹腔感染,引流管部位不属于手术部位,归软组织感染正确。如果引流液是脓液,发生了腹腔感染,属于器官/腔隙感染。
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发表于 2025-1-10 14:07 | 显示全部楼层
T管是从腔镜手术戳卡的孔里面引出来的吗?如果是腔镜戳卡孔溢脓算涉及手术的表浅切口感染。
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发表于 2025-1-10 18:21 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2025-1-10 11:55
个人愚见:这个只是皮下软组织溢脓,不是腹腔感染,引流管部位不属于手术部位,归软组织感染正确。如果引 ...

同意楼上老师的意见                                                                    
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 楼主| 发表于 2025-1-13 10:59 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2025-1-10 11:55
个人愚见:这个只是皮下软组织溢脓,不是腹腔感染,引流管部位不属于手术部位,归软组织感染正确。如果引 ...

谢谢老师的分析。
跟临床医生沟通,他们任务引流管部位是由于引流液污染切口引起的,未导致腹腔内组织感染,因此考虑为软组织感染。
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发表于 2025-1-13 15:13 | 显示全部楼层
引流管部位不是手术切口,考虑为皮肤软组织感染
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