多次培养出不同菌

浩and雨

请教一下老师，我院有个长期住院患者，病情复杂、严重。入院10天后痰培养检出：耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（院内）。时隔1个月，痰培养检出：耐碳青霉烯产气克雷伯菌，这个情况是院内感染？还是算定植呢？

荷儿

需要具体看患者的症状体征，第二次做痰培养的目的？如果患者没有新发感染或感染加重的症状和体征，其他感染指标也正常，可以考虑定植。最好与临床医生沟通探讨，明确患者真实情况

吴晓梅

痰培养阳性有3种可能：污染、定植、感染，所以痰培养不是诊断肺部感染的依据。医院获得性肺炎的诊断指标请看我这一条帖子，对照诊断标准：
https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=271363

脚印1

这类长期住院患者，多种菌共同定植的比较多，要诊断是否院内感染，需要看有无临床表现。还得关注前期抗菌药物使用情况。