术后肺炎发生率

福娃123

患者一：男性，87岁，因脑梗死于入院当日在全麻下行急诊“脑动脉造影及取栓术”，术后使用呼吸机11小时；术后第2日炎性指标开始逐渐升高，第8日出现发热、咳痰症状，肺CT提示炎症改变。疑问1、介入手术是否计入“术后肺炎”范围之内？     疑问2、该例感染是否属于呼吸机相关肺炎？还是与全麻插管有关？
患者二：男性，77岁，因“糖尿病足”于入院第3日在局麻下行清创术，术后第8日出现肺部感染症状。此类手术在计算术后肺炎感染率时是否计算在内？（什么类型的手术不计算在分母？）

吴晓梅

介入手术不计入“术后肺炎”范围之内。
《“夯实围术期感染防控，保障手术质量安全”专项行动（“感术”行动）实施方案》
说明：内科诊断或治疗性操作和实验室检查操作，如活检、穿刺、植入血管支架、介入等不计入手术范围。

第8日出现发热、咳痰症状，肺CT提示炎症改变：呼吸机已停7天，不属于呼吸机相关肺炎，与全麻插管也无关。

清创术算不算手术要根据《手术操作分类代码国家临床版3.0》，对照《手术操作分类代码国家临床版3.0》，属于手术的统计在内，不属于手术的不统计在内。

福娃123

吴晓梅 发表于 2024-11-26 09:47
介入手术不计入“术后肺炎”范围之内。
《“夯实围术期感染防控，保障手术质量安全”专项行动（“感术”行 ...

说明：内科诊断或治疗性操作和实验室检查操作，如活检、穿刺、植入血管支架、介入等不计入手术范围。
老师您好，这一条款是在“术前皮肤准备合格率”这一项里，所以我理解的只针对这一个指标，这样理解是错误的吗？谢谢您的答疑解惑！

福娃123

吴晓梅 发表于 2024-11-26 09:47
介入手术不计入“术后肺炎”范围之内。
《“夯实围术期感染防控，保障手术质量安全”专项行动（“感术”行 ...

感谢吴老师的答疑解惑！
我还有一个对规范理解上的疑惑，感术行动实施方案中，“说明：内科诊断或治疗性操作和实验室检查操作，如活检、穿刺、植入血管支架、介入等不计入手术范围。”，此项说明在“皮肤准备合格率”中，也适用于其他的指标吗？

吴晓梅

福娃123 发表于 2024-11-26 11:06
说明：内科诊断或治疗性操作和实验室检查操作，如活检、穿刺、植入血管支架、介入等不计入手术范围。
老 ...

看仔细哦！

《“夯实围术期感染防控，保障手术质量安全”专项行动（“感术”行动）实施方案》
说明：内科诊断或治疗性操作和实验室检查操作，如活检、穿刺、植入血管支架、介入等不计入手术范围（下同）。

2090356867

感觉时发生了院内感染，但是既不属于VAP，不符合VAP诊断标准